肾阳虚证


常见病
1、慢性泄泻
多表现黎明之前脐周作痛,肠鸣泄泻,泻后痛减,肢冷畏寒等“五更泄泻”的特点,此由肾阳不足,火不生土,牌运失健所致,治宜温肾健脾,方用四神丸(《妇人良方》)。
2、水肿
临床表现每以全身水肿,尤以腰以下为甚,按之凹陷不起,尿少,腰痛酸重,四肢厥冷,舌淡胖,边有齿痕等“阴水证”为特点,此由肾阳衰弱,开阖不利,膀胱气化失常,水液稽留,以致泛滥横溢,而成水肿,治宜温肾化气利水,方用真武汤(《伤寒论》)。
3、癃闭
常以小便不通或滴沥不畅,排出无力,腰膝酸冷为特点,多由肾阳不足,命门火衰,“无阳则无以化”,膀胱气化失职所致,治宜温肾益气,补肾通窍,方用济生肾气丸(《济生方》)。
4、阳痿
以阳事不举,或举而不坚,滑精,精神萎靡,腰膝酸软为特点,此多由恣情纵欲,肾精亏损,命门火衰,精气虚寒所致,治宜补肾壮阳,方用赞育丹(《景岳全书》)。
5、虚劳
表现为恶寒肢冷,下利清稀,小便清长而多,腰脊酸痛,遗精阳痿等症状,缘因久病积虚成损,真阳渐衰,不能温煦脏腑所致,治宜温补命门,兼养精血,方用右归丸(《景岳全书》)及龟鹿二仙胶(《兰台轨范》)。
6、哮喘
临床表现以气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,肢冷面青,舌淡,脉虚浮等“肾不纳气”为特点,因肾为气之根,哮喘日久,肾气亏损,下元不固,气不摄纳所致,治宜温肾纳气,方用人参胡桃汤(《济生方》)或肾气丸(《金匮要略》)。
病因
临床表现
症情分析
治法
方药
常用中药
针灸治疗
1、体针
取肾俞、命门、三阴交、关元穴,手法以补为主,或针后加灸,每日1次。
2、灸法
附子饼灸法,选用附子粉末,加酒调和做成2分硬币大小的附子饼,中间以针刺数孔,置于施术之穴位上,再以艾炷在其上而灸之。适用于肾阳虚弱,命门火衰而见诸证者。
3、穴位注射
(1)维生素B1注射液50mg或丙酸睾丸素5mg,轮流注入于关元、中极、肾俞,每2-3天1次,4次为1疗程,适用于肾阳虚所致阳痿。
(2)壮阳注射液(系狗睾丸水解提取,制成30%注射液),穴位(肾俞或关元穴)交替注射或肌肉注射,每次2至4ml,每日1次或隔日1次,10次为1疗程,初次应作皮肤过敏试验,过敏者不宜使用。适用于肾阳虚而致阳痿。
4、推拿
可于肾区、命门及少腹部进行推拿,每日1-2次,每次15-20分钟。
转归预后
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药针灸治疗转归预后
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