脾虚食积证

1、伤食

因脾胃虚弱，复饮食不慎，以致伤食，症见脘腹胀满不舒，纳差食少，恶心，稍有饮食不慎，则脘腹痞闷，大便溏稀，见不消化食物，气短懒言，乏力，舌淡苔白或腻，脉细滑，属脾胃虚弱，食积滞中，运化无权，正虚邪实，当消补并用，宜异功散（《小儿药证直诀》）加减。

2、厌食

病因脾胃虚弱，运化无权，胃不腐熟，纳化呆钝，以不知饥饿，胃呆纳少，胸腔不舒，气短乏力，体倦懒言，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉细或虚大无力为特点，治以益气健脾，升清降

浊，用谷神丸（《苏沈良方》）加减。

3、腹痛

以脘腹胀满疼痛，得食益甚，便后痛减，食少难消，脘痞便溏，苔腻脉弱为特点。脾气虚弱，食积难化，与宿食绞结胃肠，闭阻气道而痛，治以健脾消食，用健脾丸（《证治准绳》）加减，若食停于内，寒热互结，标实较重，心下痞痛，不思饮食，倦怠乏力者，可用枳实消痞丸（《兰室秘藏》）加减，以行气导滞。

4、多寐

以食入胃即睡，精神困倦，肢怠乏力，面色萎黄，纳少便溏，舌淡，苔薄白，脉虚弱为特点，治宜健脾益气，方用香砂六君子汤（《张氏医通》）加山楂、神曲、麦芽。

5、呕吐

以呕吐长期反复发作，呈慢性病程，饮食稍多即呕吐，不喜食，食即呕，伴自利，脐腹痛，肢体倦，嗜卧懒言，足冷，头目昏，宜参术调中汤（《卫生宝鉴》）加减，以调中止呕。

6、久泄

以大便溏薄有腐臭气，排便不爽，脘腹痞胀，纳少噯腐，舌淡，苔腐或腻，脉细缓为特点，是因脾气虚弱，不能运化水谷精微，食积难化，清浊不分，并下大肠所致，治宜补脾健胃，消食导滞，方用健脾丸（《证治准绳》）加减。