虫扰胆膈证

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北京中医药大学东直门医院 徐光福 主任医师
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虫扰胆膈证,中医病证名。是指蛔虫内扰,上窜胆膈,以阵发性上腹部钻顶样剧痛,痛作时面白肢厥,呕吐苦水或吐蛔,脉弦等为常见症的证候。常见于蛔厥、胁痛等疾病中。
其
它
名
称
:
虫扰胆腑证
发
病
部
位
:
胆
就
诊
科
室
:
消化内科、感染性疾病科
相
关
疾
病
:
蛔厥、胁痛
常见病
1、蛔厥
临床见突发上腹钻顶样绞痛,缓解后为持续性胀痛,伴恶心呕吐,吐出胆汁或蛔虫,发热,黄疸,舌苔黄,脉弦数。治宜安蛔定痛,方用胆道驱蛔汤。呕吐加制半夏、生姜、吴茱萸。
2、胁痛
临床上突发脘胁痛剧,攻撑及背,呕吐蛔虫,口苦,舌苔黄腻,脉弦。治宜安蛔定痛,方选乌梅丸。呕吐蛔虫,加使君子、槟榔、苦谏根皮;口苦、苔黄,去附子、桂枝、人参,加胆草、茵陈、栀子。
病因
本证由蛔虫内扰,上窜胆膈所致。
临床表现
阵发性上腹部钻顶样剧痛,痛作时面白肢厥,呕吐苦水或吐蛔,脉弦等。
症情分析
蛔虫为患,阻塞肠道,遂致腑气不通,痛如刀绞,甚则肢厥,痛时肠鸣,腹部胀满,腑气上逆则频繁呕吐,并可吐蛔。
治法
安蛔定痛
方药
乌梅丸。
常用中药
乌梅、细辛、附子、桂枝、人参、黄柏、干姜、黄连、当归、蜀椒。
针灸治疗
胁痛针刺常用支沟、丘墟透照海、肝俞穴。用泻法。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药针灸治疗
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