肝胆气滞证

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北京中医药大学东直门医院 李志红 主任医师
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肝胆气滞证,中医病证名。是指因肝胆气机郁滞所致,以胁肋乳房少腹胀痛,善太息,情绪抑郁,口苦,脉弦等为常见症的证候。常见于胆石、胆瘅等疾病中。西医学的急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆道感染、胆石症等疾病中可见本证。
发
病
部
位
:
肝、胆
就
诊
科
室
:
消化内科
相
关
疾
病
:
胆石、胆瘅、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆道感染、胆石症
常见病
1、胆瘅
症见右上腹胀痛,痛引两胁,有时向背部放射,口苦,呕吐,低热,舌淡红苔薄白,脉弦,治宜疏肝利胆,理气开郁。方用小柴胡汤加木香、郁金、金钱草等。
2、胆石
症见右胁或剑突下绞痛,恶心呕吐,口苦厌油,或有发热,舌苔薄黄,脉弦,治宜疏肝理气,利胆排石,方用大柴胡汤加金钱草、芒硝(冲服)、延胡索等。
病因
本证由肝胆失于疏泄,气机郁滞所致。
临床表现
胁肋乳房少腹胀痛,善太息,情绪抑郁,口苦,脉弦等。
症情分析
肝胆气滞,故右胁及右上腹胀痛,痛引肩背;肝失疏泄,胆上泛,则口苦咽干;肝胆气滞,横逆犯胃,胃失和降,胃气上逆,故吸气时作、食欲不振;肝失疏泄,气机郁滞,故腹胀便秘;舌淡红或暗红,苔白脉弦,乃肝胆气滞之象。
治法
理气解郁
方药
柴胡疏肝散。
常用中药
柴胡、白芍、香附、枳壳、广木香、川芎、陈皮、甘草。
针灸治疗
取肝俞、胆俞、阳陵泉;胆绞痛时可配合合谷、阳陵泉、足三里;恶心加内关、合谷、中脘穴;高热时加曲池穴;手法取强刺激,留针30分钟。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药针灸治疗
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