太阳瘀血营气不敷证

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北京中医药大学东直门医院 徐光福 主任医师
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太阳瘀血营气不敷证,中医病证名。是因太阳邪热入府与血相结,血行瘀停,营气不能敷布肌肤所致。临床表现为身黄色晦暗,小腹硬,小便自利,如狂,舌质黯红,脉沉结。是太阳蓄血的重证。常见于黄疸、癫狂等疾病中。
其
它
名
称
:
太阳瘀血身黄证、抵当汤证
就
诊
科
室
:
中医科
相
关
疾
病
:
黄疸、癫狂
常见病
1、黄疸
症见身目色黄晦暗,面色青紫暗滞,皮肤可见蟹爪纹,大便色黑等。治宜活血化瘀退黄,方用抵当汤加茵陈、败酱草、虎杖、泽兰等。
2、癫狂病
症见狂乱无知,两目红赤,甚则金黄色,骂詈号叫,气力逾常,小便自利,小腹硬满。治宜逐瘀破血,佐以清心开窍,方用抵当汤送服安宫牛黄丸(《温病条辨》)。
病因
本证多发生于素有瘀血或宿有癥瘕之体。太阳邪热不解,随经入府,若无瘀血所依,则多影响气化而成为太阳蓄水证,若瘀血或积聚内伏,则邪热盘结搏于血分而见太阳蓄血证。轻则多不发黄,发黄者必为瘀血之重证。
临床表现
身黄色晦暗,小腹硬,小便自利,如狂,舌质黯红,脉沉结等。
症情分析
表证未解,故仍发热;血与热互结下焦,阻滞气机,故小腹急结或硬满疼痛;血与热互结下焦血分,未影响膀胱气化,故小便自利,瘀热上扰心神,神明为之所乱,故其人如狂、发
狂或善忘;瘀热内阻,血行不畅,不能外荣肌肤,故身黄;舌紫暗或有瘀斑,脉涩或结,乃血瘀之象。
治法
行瘀逐血
方药
抵当汤。
常用中药
水蛭、虻虫、桃仁、大黄、红花等。
转归预后
瘀血是病理性产物,但又是继发性致病重要因素。瘀血搏结不散,常会影响到心肝两经的神志和疏泄功能。波及到心,心脉不和,邪热内炽,兼见神识昏蒙,似睡非睡,或呓语不休,或喃喃自语。波及到旰,肝失条达,筋脉失养,兼见肢体抽搐,震颤,或腹大如鼓,尿少或尿闭。诸如此证,非活血逐瘀不能转危为安。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药转归预后
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