太阳阴盛虚阳上扰证

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北京中医药大学东直门医院 李志红 主任医师
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太阳阴盛虚阳上扰证,中医病证名。是指太阳病误下复汗,阳气大伤,阴寒内盛,虚阳上扰而致烦躁不安的一种证候。临床表现为昼日烦躁不得眠,夜而安静,身无大热,不呕,不渴,无表证,舌淡苔白,脉微。常见于胃脘痛、泄泻、霍乱、中寒等疾病中。
其
它
名
称
:
干姜附子汤证
就
诊
科
室
:
消化内科、中医科
相
关
疾
病
:
胃脘痛、泄泻、霍乱、中寒
常见病
1、胃脘痛
出现本证见胃脘冷痛,甚至剧痛难忍,或痛如刀割为特征,可用干姜附子汤治之。
2、泄泻、霍乱
出现本证见多表现为吐泻转筋,手足厥逆等,可用四顺附子汤,理阴煎(《景岳全书》)等治之。
3、中寒
出现本证常现卒然战栗,面青咬牙,吐泻腹痛,四肢厥逆,或手足挛蜷,或卒然昏倒僵直,身凉不热等,治以理中四逆辈,或三建汤(《瘴疟指南》)。
病因
多因太阳病误下复汗,阳气大伤,阴寒内盛,虚阳上扰所致。
临床表现
昼日烦躁不得眠,夜而安静,身无大热,不呕,不渴,无表证,舌淡苔白,脉微。
症情分析
误下后阳气大伤而形成的阴寒内盛,已衰的阳气乘阳旺之时与阴相争,所以昼日烦躁不得眠;夜间阴气盛,已衰的阳气无力与阴相争,反面相安无事,表现为夜而安静,阳气虚衰,而未达外亡的程度,故身无大热。沉脉主里,微主阳虚,故见脉沉微。
治法
急救回阳
方药
干姜附子汤。
常用中药
干姜、附子、白术等。
转归预后
本证的烦躁的特点为昼日烦躁夜间安静,此时的安静并非一定是病情好转的征象。若见病人神志清朗,睡眠舒服,脉来和缓,是阳衰不重,病情有好转趋势的表现。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药转归预后
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