腑实热结证

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北京中医药大学东直门医院 李志红 主任医师
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腑实热结证,中医病证名。指多因热结于内,腑气不通所致病证。临床表现为腹部绞痛阵作,休时如常,腹软有压痛,或可扪及肿块,呕吐,腹胀,矢气不通,大便秘结,口干而苦,舌苔黄燥或焦黄、脉数实等。常见于急性胰腺炎、春温、肠梗阻等疾病中。
发
病
部
位
:
胃肠、腹部等
相
关
疾
病
:
急性胰腺炎、春温、肠梗阻等
常见病
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎中腑实热结证症见腹痛剧烈,甚者从心下至少腹痛满不可近,腹胀,恶心呕吐,口干渴,日晡潮热,尿短赤,大便不通。舌红,苔黄厚腻或燥,脉洪大或滑数。治宜清热通腑,方用大柴胡汤合大承气汤加减。
2、春温
春温中腑实热结证症见身热,便秘,腹满拒按,口干唇燥,时或谵语,舌苔黄燥或焦黄、脉数实。治宜滋阴润燥,通泻通腑,方用增液承气汤加减。
3、肠梗阻
肠梗阻中腑实热结证症见腹部绞痛阵作,休时如常,腹软有压痛,或可扪及肿块,呕吐,腹胀,矢气不通,大便秘结,口干而苦。舌红,苔黄燥,脉洪有力。治宜泻热通腑,方用大承气汤加减。
病因
多因热结于内,腑气不通所致。
临床表现
腹部绞痛阵作,休时如常,腹软有压痛,或可扪及肿块,呕吐,腹胀,矢气不通,大便秘结,口干而苦,舌苔黄燥或焦黄、脉数实等。
症情分析
热结于内,腑气不通,不通则痛,故腹部绞痛阵作;肠腑枢机不利,气机痞塞,中焦之气不得下降,故腹有压痛、肿块、胀满,中焦之气逆而上行则呕吐;病变在肠,传化之职失司,变化不能,故矢气不通,大便秘结;郁热上蒸则口干而苦。舌红,苔黄燥,脉洪有力,为腑实热结之象。
治法
泻热通腑
方药
大承气汤加减。
常用中药
大黄、芒硝、枳实、厚朴。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药
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