暑湿困阻中焦证

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北京中医药大学东直门医院 徐光福 主任医师
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暑湿困阻中焦证,中医病证名。是指多因暑湿之邪蕴蓄于中,阻滞气机而出现脾胃湿热,气机失畅的一系列症状的证候。临床表现为身热,有汗,脘腹痞满,口渴,心烦,身体困重,恶心呕吐,小溲短少,舌苔黄腻,脉象洪大或滑数等。常见于暑温、湿温、伏暑等疾病中。
英
文
名
称
:
yndrome of summerheat-damp retaining in middle jiao
其
它
名
称
:
暑湿困脾证
发
病
部
位
:
脾胃
相
关
疾
病
:
暑温、湿温、伏暑
常见病
1、暑温
暑温中暑湿困阻中焦证症见以壮热烦渴、汗多尿短、脉象洪大之阳明胃热为主要症状,治宜清热而兼燥湿,方用白虎加苍术汤(《类证活人书》)。
2、湿温
湿温中暑湿困阻中焦证症见以脘腹痞满、呕恶苔腻之脾湿困阻、气机不利及身热口渴、烦闷苔黄之胃热颇盛,里热上蒸的表现兼并出现,治宜清宣郁热、利湿化浊,方用王氏连朴饮(《霍乱论》)。
3、伏暑
伏暑中暑湿困阻中焦证症见以胸腹灼热,呕恶、便溏如酱而不爽、苔黄垢腻等为主要表现,湿热积滞相合,治宜苦辛通降,方用枳实导滞汤(《通俗伤寒论》)。
病因
多因暑湿之邪蕴蓄于中,阻滞气机而出现脾胃湿热,气机失畅所致。
临床表现
身热,有汗,脘腹痞满,口渴,心烦,身体困重,恶心呕吐,小溲短少,舌苔黄腻,脉象洪大或滑数等。
症情分析
暑热盛于阳明,迫津外泄,故壮热烦渴,汗多,溺短赤,舌红,脉洪大。湿困太阴脾土,气机不畅,故见脘痞身重,湿邪外阻肌肉则身重肢楚。苔膩、脉洪大为暑湿内阻之征。
治法
清化暑湿
方药
王氏连朴饮。
常用中药
厚朴、川连姜汁炒、石菖蒲、制半夏、香豉炒、焦栀、芦根。
转归预后
暑湿证若湿从热化则因暑热而伤津耗气,可有暑热证之同样后果。湿从寒化,则可转变为寒湿证或脾阳虚证。
目录
概述
常见病病因
病因表现
临床表现症情分析治疗
治法方药常用中药转归预后
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