肾区钝痛

1、常见症状

表现为腰部肋脊角外侧区域疼痛，疼痛性质与刺痛、刀割样痛相反，呈不太尖锐的疼痛。多为持续性疼痛，呈单侧或双侧，活动或震动后疼痛可加重。

2、伴随症状

不同病因引起的肾区钝痛还具有不同的伴随症状，具体如下：

（1）伴有乏力、纳差、水肿、尿量减少，多见于肾炎。

（2）伴有血尿、腹内肿块，提示肾脏肿瘤的可能：

（3）伴有血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等，可见于肾结石。

（4）伴有两侧肾肿大、肾区压迫感、高血压等，可见于多囊肾，体格检查可触及一侧或双侧肾脏，呈结节状。

肾结石、肾积水、多囊肾、肾囊肿、肾结核、肾炎等。

1、一侧或两侧后腰部持续或反复出现钝痛，活动后加重；

2、伴尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿后滴沥等排尿异常；

3、伴有尿道、睾丸、会阴等部位疼痛不适；

4、伴尿液浑浊、肉眼血尿等尿液异常；

5、伴发热、乏力、水肿、恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、食欲不振等症状；

6、体检发现腰部或腹部有不明肿块；

7、有腰部外伤史；

8、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对腰部进行检查，最好着宽松衣物，方便检查。

3、可能需要做尿常规检查，检查前避免剧烈运动和性生活，女性应避开经期，防止影响检查结果。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的肾区钝痛在症状是何时发生的？随时间推移，疼痛有加重吗？

2、在哪种情况下，疼痛可以缓解或加重？

3、除肾区钝痛，您是否还存在发热、尿频、尿急等不适？

4、您以前发生过类似症状吗？什么原因导致的？如何处理的？

5、您使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？

6、您曾经或目前是否存在肾炎、肾结石、前列腺炎等泌尿系统疾病？

7、您近期有过腰部外伤、过度劳累经历吗？

8、您或你的亲属是否有人存在肾脏畸形、肾脏肿瘤的情况？

9、您曾经患过结核病吗？近期有过与结核病患者亲密接触的经历吗？

10、您的月经规律吗？是否有月经不调或闭经表现？

11、您吸烟吗？吸烟多久了，每天吸烟多少？

12、您有饮酒习惯吗？每天饮酒多少？

13、您有高血压、心脏病、糖尿病等疾病吗？是否有服药进行控制？

1、我发生肾区钝痛最可能的原因是什么？

2、我的病情严重吗？要住院吗？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在应该如何进行治疗？能治好吗？

5、这种治疗方法有风险吗？

6、我还有其他疾病，这会对治疗产生影响吗？

7、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

8、若手术治疗，我日常要如何进行护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

1、血常规

根据白细胞、中性粒细胞计数等确定是否存在感染。

2、尿素氮测定

水平增高提示肾小球滤过功能减退。

3、尿常规

检测肾浓缩功能、滤过功能等是否正常。

1、X线片

可以了解肾脏的外形、轮廓有无改变，是否存在钙化、肿瘤。此外，还是诊断肾结石重要的方法。

2、CT扫描

对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，准确分期；也是目前结石诊断的首选。

3、静脉尿路造影

是常规检查方法，必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏、输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值。

4、肾动脉造影

可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤。

5、B超

可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定肾脏有无积水。

医生会通过详细询问病史、症状表现和发病过程，初步诊断为肾区钝痛；同时结合体格检查、实验室检查及影像学检查等相关检查结果给予确诊。

1、肾区剧痛

指腰部肋脊角外侧区域的剧烈疼痛，难以忍受。常由于肾实质或肾周围的急性化脓性炎症所致。

2、肾区绞痛

多表现为突然发生的刀绞样疼痛，多由于上尿路梗阻、肾盂或输尿管部分梗阻所致。

肾区钝痛的治疗首选要建立在明确诊断的基础上，积极查明病因，然后针对性治疗原发病，如肾炎、肾结石、肾癌等，医生一般会根据患者的具体情况选择合适的方法，常用的治疗手段包括药物治疗和手术治疗。

1、肾炎

避免劳累，去除感染等诱因，采取健康的生活方式。同时可应用包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。

2、肾结石

大量饮水，限制高蛋白、高脂肪饮食，增加纤维素食品摄入。严重者可行体外冲击波碎石、腔内手术等。

3、肾癌

对局限性或局部进展性（早期或中期）肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式，对转移性肾癌（晚期）应采用以内科为主的综合治疗方式。