精液稠

精液呈黏性，如胶冻状，甚至呈块状，乳白色，含灰白色凝块。可伴神疲乏力、腰膝酸软、头晕、腰酸及腰骶、腹股沟、睾丸疼痛等症状。

前列腺炎、精囊炎、先天性前列腺缺如等。

1、精液发稠伴发热、寒战；

2、伴下腹部疼痛，甚至延及腹股沟及会阴；

3、伴尿急、尿频、尿痛、排尿困难等；

4、伴腰背部酸胀不适；

5、患者有外生殖器畸形、尿道下裂、无睾丸、垂体功能不全等畸形；

6、伴阳痿、早泄等性功能障碍；

7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

出现以上表现须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊前禁欲3～7天。

3、避开身体健康不佳的时期，如感冒发烧或大量饮酒后，会影响检查的准确性。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候发现精液稠的？随着时间的推移，精液稠是否越来越严重？

2、除精液稠外，您是否还有其他症状和体征，例如下腹疼痛、尿急或尿频？

3、您以前是否出现过类似的情况？

4、您既往是否患有精囊炎、前列腺炎等疾病？是否进行过治疗，治疗效果如何？

5、您平时吸烟吗，吸烟多长时间了，每天吸多少？

6、您是否喜欢大量饮酒？

7、您的日常饮食情况如何？

8、您是否已经结婚？如果已婚，是否已经有孩子？

1、我出现精液稠的最可能原因是什么？

2、是否还有其他可能的原因？

3、我需要做哪些检查？这些检查在医保范围内吗？

4、我的病情严重吗？影响我以后要孩子吗？需要住院治疗吗？

5、对于我来说有什么好的治疗方法吗？

6、能彻底治好吗？会复发吗？

7、我还有其他疾病，会影响我的治疗效果吗？

8、我是否需要调整某些生活习惯？需要调整性生活吗？

9、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

患者常规检查可见精液黏稠。通过触诊可了解腹部有无肿胀、疼痛等。

1、尿常规

了解泌尿系有无感染等情况。

2、NIH-CPSI（慢性前列腺炎症状指数）、病原体检查、尿细胞学检查

了解前列腺及尿道情况。

3、降钙素原检查

反映全身炎症反应的活跃程度。

4、精液和前列腺液常规检查

了解精液的性状，有助于男性生殖系统疾病的诊断

B超可了解前列腺的外观及膀胱的情况。

尿道膀胱镜对尿道和膀胱内的病变有诊断意义。

精液稠诊断多根据患者临床表现、实验室指标与影像学检查数据确诊。精囊腺炎、前列腺炎、先天性前列腺缺如等都可出现精液稠，需鉴别诊断。

1、精液常规检查时发现，可无明显全身症状。

2、多继发于前列腺炎、精囊腺炎，临床可见尿频、尿急、尿道口白色分泌物、血尿、阳痿、早泄、遗精等。

3、精液液化试验示：60分钟不液化。

4、前列腺液检查：阳性。

1、症状鉴别

（1）精液量多：精液量过多是指精液量在6ml以上，而且精液质地稀薄、精子数很少的病症。

（2）精子质量下降：精子质量下降是精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低。

2、病因鉴别

（1）精囊腺炎：急性精囊腺炎常有发热、寒战等全身中毒症状，局部可有下腹部疼痛，可延及腹股沟及会阴，累及尿道可有尿急、尿频、尿痛、排尿困难等。

（2）前列腺炎：前列腺炎可分为急性和慢性两种，急性前列腺炎是由细菌或其毒素所致的前列腺体和腺管的急性炎症，可有发热、尿频、尿急、尿痛、腰部酸胀等症状；慢性前列腺炎可继发于急性前列腺炎或慢性后尿道炎，也可继发于全身其他部位的感染，可有排尿后尿道不适感，排尿终末可有白色黏液，继而可有尿频、尿滴、会阴部或腰部酸胀，尿道口可有白色分泌物流出，常伴有阳痿、早泄、遗精，久之可致前列腺肥大。

（3）先天性前列腺缺如：可伴有外生殖器畸形、尿道下裂、无睾丸、垂体功能不全等畸形，性功能可减退，严重者可出现阴茎不能勃起；有性生活时射精量也极少，精液稠，无前列腺液分泌；直肠指诊不能触及前列腺，B超检查也找不到前列腺。

1、明确诊断，找到病因，针对性治疗原发病。彻底治疗前列腺炎、精囊炎等原发病变。如因缺微量元素导致，建议使用B族维生素。

2、如非病理现象，无需治疗。注意节制手淫或者性生活。