小阴唇肥大

小阴唇肥大者可伸展到大阴唇之外，有少数人小阴唇异常肥大，呈三角形或“猪耳状”，肥厚且表面粗糙。小阴唇增大通常为双侧弥漫性，也可仅限于一侧，范围可从前面的阴蒂包皮至后面的阴唇系带。小阴唇肥大不仅影响外阴部外观形态，并且可因行走、骑车或卫生巾、护垫摩擦而引起疼痛，部分患者性交时造成不便或引起疼痛。重者可出现表面糜烂、溃疡。给患者生活和心理造成一定的影响。

1、先天因素

部分患者为家族遗传。

2、性激素

过度使用雄性激素。

3、慢性炎症刺激感染

如阴道炎症分泌物刺激。

4、外伤或频繁摩擦

穿紧身裤、骑车、人为拉伸、过度手淫、过早性生活、多胎妊娠等。

小阴唇下垂、小阴唇溃疡等。

1、小阴唇异常肥大，呈三角形或“猪耳状”，肥厚且表面粗糙，影响外阴部外观形态；

2、行走、骑车或卫生巾、护垫摩擦可能会引起肥大的小阴唇疼痛；

3、性交时造成不便或引起疼痛；

4、伴有小阴唇表面糜烂、溃疡。

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行妇科检查，着易于穿脱的衣物，如宽松的裙子等。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的小阴唇肥大是何时出现的？随时间推移，有变化吗？

2、除小阴唇肥大外，您是否还存在外阴疼痛、大阴唇异常等症状？

3、您是否针对小阴唇肥大进行过治疗？什么治疗方法？

4、您的月经规律吗？有无月经不调表现？

5、您近期有过性行为吗？频率如何？

6、您近期使用过激素类药物吗？何种药物？用多久了？

7、您有过外阴炎、外阴损伤等情况吗？

8、您的亲属中有人存在先天性小阴唇肥大情况吗？

9、您有什么治疗需求吗？想达到何种治疗效果？

10、您有糖尿病、心脏病、高血压等疾病吗？是否有用药控制？

11、您有吸烟饮酒的习惯吗？每天饮酒多少？吸烟多少？

1、我出现小阴唇肥大的原因是什么？

2、我需要进行哪些检查？

3、我现在有哪些治疗方法可以选择？

4、我需要住院吗？

5、这些治疗方法有风险吗？会影响生育能力吗？

6、如果手术治疗，我日常要注意什么？

7、我还有其他疾病，会对治疗造成不良影响吗？

8、回家后我要如何进行护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

1、白带常规

若患者合并有阴道、外阴炎症，需同时取阴道分泌物进行病原微生物检查，明确感染因素。

2、性激素测定

主要是为了解是否由激素异常导致。

3、染色体核型测定

可帮助了解患者是否由性染色体异常导致的小阴唇肥大。

根据小阴唇伸展到大阴唇之外，肥厚且表面粗糙的表现，结合相关检查结果，一般不难诊断。由于引起小阴唇肥大的病因有很多，所以为了进一步明确患者的病因医生可能会详细询问患者的病史，如患者是从什么时候出现的小阴唇肥大，是否伴有分泌物增加、分泌物异味、阴唇水肿、局部红肿、溃疡等其他表现，患者的其他亲属是否也有类似的症状等。

1、大阴唇融合

假两性畸形的妇女常有程度不等的大阴唇融合。在胚胎期外生殖器性分化之前，如果胚体受到雄激素的影响，就会导致这一异常表现。粘合程度与胚胎接受雄激素时期早晚有关，越早就越容易造成阴唇融合，粘连程度大者，甚至引起尿生殖膈不能闭合。如雄激素在某一转折时影响胎体，将形成男性阴茎样的尿道，除大阴唇融合外，阴唇皮肤形成阴囊样外形，同时阴阜变肥大。通过体格检查可鉴别。

2、阴唇粘连

临床上常把婴幼儿阴唇粘着误诊为先天性畸形。本病常由外阴、阴道炎症引起，也可能找不到明确的致病因素。患几常有不全性尿路阻塞。检查时两阴唇之间有一细纵条形皮肤褶皱，褶皱处用血管钳轻轻分离即可分开。

1、手术治疗

手术方法有多种，包括直线切除法、楔形切除法、中央去表皮缝合法及小阴唇边缘“W”形切除术等，可酌情选择。

2、术后并发症

（1）感染：术后不注意局部卫生引起。

（2）血肿：止血不彻底所致，需清除重缝合。

（3）外形不佳：在切除时未及时观察对比两侧形态。

1、避免月经期或妊娠期手术。

2、术后常规应用抗生素3~5天，避免运动1周，2个月内禁止性生活。

3、术后1周小便后用1∶5000高锰酸钾清洗局部，保持外阴部洁净、卫生。