乳房小叶增生

1、乳房疼痛

最常表现为胀痛或刺痛，可累及一侧或双则乳房。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或瘙痒。疼痛与月经周期及情绪变化有关。

2、乳房肿块

肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

3、乳头溢液

少数患者可出现乳头溢液，多为乳白色或草黄色浆液性溢液，罕见血性溢液。

4、其他

本病病程较长，发展缓慢。

1、女性体内性激素水平的变化

本病的发生发展与卵巢内分泌功能紊乱有关，多由于孕激素分泌不足和雌激素相对或绝对过多，致使月经周期中乳腺组织的增生和复旧过程发生紊乱。此外，外界刺激（如生活节奏紧张、精神压力大、心情抑郁等）可改变人体内环境而影响内分泌系统，导致某一种或几种激素的分泌出现异常并影响性激素水平的改变，从而导致乳房小叶增生。

2、饮食结构不合理

如脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。

3、不良生活习惯

如人流、不生育或晚生育、不哺乳、含激素的保健品等，佩戴过紧的胸罩等，都可能有碍乳腺健康，产生乳腺增生症状。

卵巢内分泌紊乱

1、体检或自检发现一侧或双侧乳房有肿块；

2、伴反复乳房胀痛或刺痛，与月经周期及情绪有关；

3、伴乳头疼痛或瘙痒；

4、伴乳头溢液；

5、伴患侧腋窝、胸胁或肩背部疼痛；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、患者在就诊时尽量着宽松的衣服，以方便医生检查。

2、患者在检查前几天尽量清淡饮食。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候出现的这些症状？近期有加重吗？

2、您自己感觉最不舒服的症状是什么？

3、您既往出现过类似的症状吗？跟月经周期有关系吗？

4、您在出现这些症状后去过医院吗？做过哪些检查？检查结果怎么样？

5、您平时工作压力大吗？

6、您平时睡眠怎么样？

7、您平时饮食怎么样？爱吃什么食物？吃保健品吗？

1、我为什么会出现这些症状？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、回家后我应该注意什么？

8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

1、乳房视诊

观察双侧乳房形态、大小、对称性等，观察是否有外伤、肥大、皮肤红肿、大小不对称、包块等。

2、乳房触诊

了解乳房是否有结节、肿块等，肿块与皮肤是否有粘连、是否有压痛等；再进行腋窝、锁骨上和内乳淋巴结区体检，有无相关淋巴结肿大、压痛等。

1、乳腺超声检查

易于发现肿块及鉴别肿块的囊实性。

2、乳腺钼靶X线检查

可以清晰显示乳腺各层组织，发现乳腺增生、良恶性肿瘤。

3、乳腺磁共振成像（MRI）

对乳腺良、恶性病变的检出率较高，能更清楚地显示病灶的内部结构、浸润范围和血供情况。

穿刺活检：怀疑乳房肿块有恶性病变者，医生会建议做此项检查。

一般根据患者的病史、临床症状及体格检查、影像学检查等相关检查，可以做出较为准确的诊断。若反复出现乳房疼痛、肿块，且与月经周期及情绪变化有关，需警惕乳房小叶增生。

1、乳腺纤维瘤

肿块可活动，疼痛不明显，与月经周期变化无关，乳腺彩超的表现为边界清楚，形态规则的低回声区，肿块较小时可定期观察，肿块较大或增长速度较快时，需给予手术治疗，术后复发率低。

2、乳腺癌

乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。

1、内分泌药物治疗

他莫昔芬、雄激素、长期口服避孕药等药物治疗。

2、中医治疗

对于部分症状较为严重的患者，服用中药治疗可取得较好的疗效。

3、心理疏导

现代女性往往面临生活节奏紧张、精神压力大、心情抑郁等情况，心理疏导后，大部分乳腺增生症患者症状会明显缓解。

4、手术全切除

是只有局部变者最好的治疗方法，只要将局部大块病灶切除，多能收到肯定性疗效。如果已有明显的癌变趋势，或经活检确诊为癌前病变，应行进一步诊治。

5、其他

以下一些措施或许可以缓解乳腺增生症状：带运动文胸；减少咖啡因、脂肪等的摄入；乳房热敷；减少盐的摄入；增加维生素的摄入等。

1、保持稳定的情绪，经常放松自己的情绪，尽早恢复健康。

2、注意日常饮食，改变饮食习惯，避免出现肥胖，平时少吃高脂肪、高糖食物，多吃水果蔬菜以及粗粮， 经常食用黑芝麻、蘑菇、木耳、核桃等食物。

3、提高生活规律性，乳腺增生患者需要保持规律的生活，劳逸结合，保持大便通畅性，降低乳房的胀痛感。

4、经常运动锻炼，避免出现肥胖，提高机体免疫力。

5、掌握自我检查方法，定期复查，结合病情采取针对性的治疗措施。