肠鸣音亢进

1、肠道梗阻

肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻早期，如肠扭转、肠套叠、嵌顿疝等，也可见于异物、粪块或胆石等堵塞肠腔等情况。

2、炎症疾病

急性肠炎、痢疾及盆腔脓肿、肠间脓肿等腹腔局限性炎症疾病，也可能有肠鸣音亢进发生。

3、消化道出血

如胃底食管曲张静脉破裂出血、胆道出血、溃疡出血等导致场内积血，可能会引起肠鸣音亢进。

4、其他

服用某些药物或处于饥饿状态等情况也可诱发肠鸣音亢进的出现。

1、突发难以忍受的剧烈腹痛。

2、伴面色苍白、大汗淋漓。

3、伴剧烈恶心、呕吐等不适。

4、伴意识障碍，甚至休克。

5、出现其他危急病症。

以上均须及时急诊处理，必要时拨打急救电话。

1、腹部听诊发现肠鸣音亢进情况。

2、出现进行性加重的腹痛、腹胀等不适。

3、伴持续存在的恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。

4、伴乏力、发热、水肿、消瘦等全身症状。

5、伴便血、便秘等排便异常。

6、检查发现腹部不明肿块。

7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对腹部进行体格检查，最好着宽松衣物，方便检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是如何发现的肠鸣音亢进情况？何时发现的？

2、您存在哪些不适症状？近期这些不适有加重吗？

3、在哪种情况下这些症状会缓解或加重？

4、您以前有过类似情况吗？什么原因导致的？

5、您近期有服用药物缓解不适吗？什么药？效果如何？

6、您曾经或目前是否存在胃炎、十二指肠溃疡等消化系统疾病？有接受治疗吗？

7、您平时饮食规律吗？喜欢喝酒或和咖啡吗？

8、您吸烟吗？吸烟多久了，每天吸烟多少？

9、您有高血压、心脏病、糖尿病等疾病吗？是否有服药进行控制？

1、我出现肠鸣音亢进最可能的原因是什么？

2、我的病情严重吗？能治好吗？

3、我现在需要哪些检查？

4、我有哪些治疗方法可以选择？要住院吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、我日常要注意什么？如何进行护理？

8、我需要复查吗？多久一次？

医生会对腹部进行检查，以了解肠鸣音亢进情况，并检查是否存在腹部压痛、反跳痛、肌紧张、不明包块、腹水等异常体征，对病因的诊断和鉴别有价值。

血、尿、便常规，生化及电解质等检查，有助于病情的判断，对病因的诊断和鉴别也有一定意义。

1、腹部X线检查、

是最有价值的检查手段之一，有助于肠梗阻的诊断及梗阻位置的确定。

2、腹部CT检查

不仅可以鉴别机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻，还对病情的判断有价值。

3、B超检查

此检查不仅有助于了解肠腔扩张情况，对于存在腹水者，可对腹水进行定位，并指导进行腹腔穿刺。

1、肠鸣音活跃

肠蠕动增强，肠鸣音每分钟可达10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大出血。

2、肠鸣音减弱

肠蠕动减弱，肠鸣音次数减少，数分钟（3-5分钟）听到一次，称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾）、胃肠动力低下等。

3、肠鸣音消失

若持续2分钟以上未听到肠鸣音，用手指轻扣或掻弹刺激腹部仍听不到肠鸣音，称肠鸣音消失，见于麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎。

1、对症治疗

医生通常在确诊原发病后，才会针对相关症状进行治疗，如存在消化道出血时，可能会酌情使用止血药；存在梗阻时可能会进行胃肠道减压、禁食、补液及抗感染等治疗；存在腹痛、腹泻等不适时，使用相关药物缓解症状等。

2、手术治疗

对于内科治疗无效或病情危急、症状严重的患者，还可能采用不同的手术方式进行治疗。

1、饮食护理

严格遵循医嘱进行禁食，医生允许进食后，可吃易消化、营养丰富、清淡的食物，避免油腻、辛辣刺激食物，忌烟酒，以减轻胃肠道负担。

2、日常护理

避免剧烈运动，尤其是饭后半小时内，防止加重病情；保证休息环境安静、舒适，有助于放松心情，保持乐观心态；适当休息，注意腹部保暖，有助于缓解不适。

3、药物护理

严格遵循医嘱正确用药，注意药物的不良反应，一旦出现不适要立刻停药，并告知医生，以及时进行药物调整，防止延误病情。

4、手术护理

手术患者，术后遵循医嘱定期换药，日常注意保持切口清净、干燥，避免感染。在切口未完全愈合前，避免剧烈运动，防止切口撕裂、出血。

5、随访

遵医嘱定期进行复查，一旦出现不适要及时就诊医治。