胆道张力低下综合征


传染性
典型表现
总述
常见疾病
门诊指征
1、反复或持续右上腹不适或疼痛、按压痛。
2、伴反复恶心、呕吐,消化不良及厌油腻。
3、皮肤、白眼球发黄。
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上须及时就医咨询。
就诊科室
就医准备
1、患者在检查前几天尽量清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物,同时避免饮酒、熬夜等情况。
2、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问患者哪些问题
1、您具体表现为哪里不舒服?您是否有疼痛、恶心、呕吐、消化不良等症状?
2、您的这些症状出现多长时间了?
3、您既往出现过类似的症状吗?是什么原因引起的?
4、您在就诊前自己吃药缓解过吗?具体是什么药?
5、您既往有过肝炎、慢性胆囊炎等病史吗?
6、您最近的饮食情况怎么样?有没有出现厌油腻食物的情况?
7、您近期生活工作顺利吗?压力大不大?
患者可以问医生哪些问题
1、我为什么会出现这些症状?最可能的原因是什么?
2、我的症状严重吗?需要做哪些检查?
3、我需要住院吗?
4、我现在需要用怎样的手段治疗?能治愈吗?
5、这些治疗方法对我有什么风险吗?
6、如果我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?
7、回家后我应该注意什么?
8、如果需要吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
预计检查
体格检查
注意患者营养状态,皮肤、黏膜是否苍白;腹部是否膨隆,有无腹水征、妊娠、巨大肿物,肝、脾是否明显肿大;有无胃、肠型及胃肠蠕动波;有无腹肌紧张、压痛、反跳痛、振水音。
影像学检查
1、B超检查
B超是在临床上应用较为广泛的影像学检查激素,可帮助发现胆囊增大。
2、口服胆囊造影
口服胆囊造影是诊断胆囊疾病的常用检查方法,患者在检查前需要口服造影剂,造影剂进入体内后主要通过肝脏经胆汁排泄,含有造影剂的胆汁会进入胆囊,此时可进行影像检查。
诊断原则
鉴别诊断
1、与慢性胆囊炎的鉴别
慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复多次发作或长期存在胆囊结石的后果,致使胆囊萎缩,囊壁增厚,内含胆结石,胆囊功能不良。慢性胆囊炎的患者常表现出上腹部或右侧肋部隐痛,胀痛或右腰背部不适,程度不一,类似上消化道症状。一般通过患者的病史、典型症状及相关的实验室检查可以和胆道张力低下综合征鉴别。
2、与肝外胆道梗阻的鉴别
胆道梗阻是指由胆道结石、胆道炎性狭窄、胆道肿瘤等原因引起胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。主要临床表现是右上腹疼痛,波动性或进行性的梗阻性黄疸,继发胆道感染时常伴有寒战及发热。一般根据患者的症状体征及相关的检查可以和胆道张力低下综合征相鉴别。
3、与慢性肝炎相鉴别
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病,如感染了肝炎病毒或长期饮酒导致的慢性肝炎。患者在早期会出现身体乏力、食欲减退等症状,此外还会出现腹胀、消化不良、面色灰暗等症状。一般根据患者的症状及相应的肝功能检查、超声检查等可以鉴别。
预计治疗
药物治疗
相关药物
概述
传染性症状
典型表现原因
总述常见疾病就医
门诊指征就诊科室就医准备医生可能问患者哪些问题患者可以问医生哪些问题检查
预计检查体格检查影像学检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
预计治疗药物治疗相关药物
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