隐睾

1、基本病因

（1）内分泌因素

因内分泌功能失调，影响睾酮水平，从而影响睾丸下降情况。

（2）睾丸发育异常

因本身发育缺陷，导致睾丸不能对相应激素产生反应，引起睾丸不能正常下降情况。有时也因胚胎期性腺发育异常，使两侧睾丸融合，或者睾丸过大，影响正常下降。

（3）结构异常

鞘状突异常、筋膜覆盖于阴囊入口处、精索血管过短、胚胎时期睾丸与腹膜组织粘连等情况，均可影响睾丸下降，引发隐睾。

（4）遗传因素

存在隐睾家族史的患者，发病率较正常人高。

2、危险因素

低出生体重儿或早产儿，孕期存在胎儿生长受限情况，孕妇在孕期有吸烟、饮酒或不当用药等不良行为，父母存在毒物接触史等，均可能诱发隐睾的发生。

内分泌失调、鞘状突异常、精索血管过短等。

1、发现阴囊内无睾丸或仅有一侧睾丸情况；

2、伴有腹股沟等部位的异常肿块；

3、伴持续不育情况；

4、运动后或日常突发生殖部位局部疼痛不适情况；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生需要对生殖器部位进行检查，着宽松、易穿脱衣物，便于检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、睾丸异常情况是何时发现的？阴囊内始终无睾丸存在吗？

2、除睾丸异常，是否还存在其他不适症状？

3、发现异常后有就医进行检查吗？

4、做过哪些检查？结果如何？

5、有进行过治疗吗？何种治疗？效果如何？

6、家族中有亲属是否也存在类似情况？

7、是否结婚？有孩子吗？

8、是否还存在腹股沟疝等病变？

1、发生隐睾的原因是什么？

2、病情严重吗？能治好吗？

3、现在需要什么检查？

4、有哪些治疗方法可以选择？要住院吗？

5、这些治疗有什么风险吗？会导致不育吗？

6、日常要注意什么？如何进行护理？

7、需要复查吗？多久一次？

可进行B超、CT、MRI等检查，通过影像可确定睾丸的位置，并判断其大小、与周围组织关系，还对诊断是否存在睾丸肿瘤等病变有帮助。

腹腔镜手术探查是诊断未扪及隐睾的金标准。必要时还可通过放射性核素标记等方法辅助检查。

1、回缩性睾丸

小儿因提睾肌反射比较活跃，受到某些刺激，如寒冷或惊吓后，提睾肌收缩，可将本来位于阴囊内的睾丸提至阴囊近端，甚至进入腹股沟管内，临床表现颇似隐睾。但如仔细检查或经热敷后，可将睾丸推回阴囊内，松手后睾丸可在阴囊内停留一段时间，此称为回缩性睾丸，多见于学龄期前后儿童。

2、无睾症

隐睾常也需与无睾症进行鉴别。无睾症患者也常有不育表现，体格检查可有阴囊发育不良，阴囊内无睾丸，部分患者还可有阴茎小、无阴毛生长等情况。通过影像学及人绒毛膜促性腺激素试验等方法有助于鉴别。

1、非手术治疗

主要是激素治疗。对于1岁内睾丸仍未下降的患儿，可应用绒毛膜促性腺激素等促使隐睾降至阴囊内。但可能会存在阴茎增大、睾丸胀痛等不良反应，且此治疗方法对部分患者无效。

2、手术治疗

根据患者情况，酌情选择睾丸固定术、睾丸切除术、睾丸自体移植术等术式进行治疗，可通过开腹或腹腔镜等途径施行手术。

1、激素治疗患者注意监测不良反应，一旦发生及时告知医生；

2、手术患者术后注意保持切口干燥、清洁，遵医嘱定期换药，避免感染；

3、术后清淡饮食，多食富含维生素、蛋白质等营养物质的新鲜水果蔬菜；

4、术后注意监测睾丸恢复情况，遵医嘱定期进行复查，一旦出现异常应及时就医诊治。