盗汗


传染性
典型表现
伴随症状
1、甲状腺功能亢进还会伴颈部变粗、眼球突出、食欲旺盛、大便次数增加、激动烦躁、体重减轻。
2、糖尿病还会伴血糖升高、代谢紊乱、多饮、多食、多尿。
3、脑中风还会伴身体局部感觉异常或丧失,全身多处肌肉无力、活动受限。
4、周围神经疾病还会伴四肢刺痛、灼痛、麻木或感觉异常;随病情进展,可发生肌肉无力,难以协调身体在行动过程中的平衡性。
5、各类慢性心血管疾病还会伴呼吸急促、心跳不规则、头晕目眩、虚弱乏力、容易疲劳、出冷汗、脸色苍白、四肢发冷。
6、精神疾病还会伴头晕、头痛,精神状态或性格特征发生明显变化。
7、系统性红斑狼疮还会伴皮疹、乏力、口腔溃疡、关节疼痛、器官功能受损。
8、类风湿关节炎还会伴双手和手腕等小关节对称性、多发性关节炎。
9、各类炎性肠病和其他胃肠道溃疡或病变还会伴腹痛、腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、消化不良、乏力虚弱。
总述
症状起因
1、内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进、女性更年期综合征。
2、感染性疾病
艾滋病、慢性肝病、结核病、心内膜炎、骨髓炎、脓肿。
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎。
4、神经、精神疾病
脑血管疾病、周围神经疾病、焦虑症、多汗症。
5、癌症或血液系统恶性肿瘤
前列腺癌、肾癌、淋巴瘤、白血病、嗜铬细胞瘤。
6、药物的不良反应
激素类药物、抗抑郁药、治疗糖尿病的药物(如胰岛素类药物或磺脲类药物)。
7、其他原因
阻塞性睡眠呼吸暂停、思虑过度、情志不舒、嗜食辛辣、睡前酗酒、过量吸食毒品、毒品或酒精的戒断反应。
常见疾病
门诊指征
1、反复出现夜间睡眠出汗的现象,甚至可能会浸湿睡衣或床单、被褥,但醒后汗自止;
2、盗汗情况影响到日常睡眠;
3、盗汗情况持续加重,或本来缓解了又突然出现并持续加重;
4、伴四肢的感觉异常、麻木、刺痛等,尤其是糖尿病患者出现盗汗应注意;
5、伴发烧、体重减轻、局部疼痛、咳嗽、腹泻等;
6、伴情绪异常、性格改变等;
7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问患者哪些问题
1、您的夜间盗汗什么时候出现的?
2、哪些部位最为明显?
3、每次大致出多少汗?
4、您最近盗汗有缓解或加重吗?
5、您是否有其他不适症状,如食欲不振、全身乏力、头晕头痛、激动烦躁等?
6、您以前是否患有神经系统或免疫系统疾病?是否有过治疗?
7、您有没有服用特殊的药物和保健品?
患者可以问医生哪些问题
1、我为什么会出现盗汗的症状?
2、我需要做哪些检查?
3、我需要进行哪些治疗?大概需要服药多久?
4、治疗后是否还会复发?
5、我平时需要注意什么?
6、我是否需要复查?多久复查一次?
预计检查
体格检查
实验室检查
1、血常规
可评估是否发生贫血或感染。
2、血生化检查
测定血糖评估是否存在糖尿病,测定肝功能、肾功能评估肝、肾功能是否异常。
3、红细胞沉降率(血沉)
可了解体内是否存在活动性炎症。
影像学检查
病理检查
其他检查
1、心电图
可以观察心律、心率是否正常,整个心跳过程是否出现变化,了解心脏状态。
2、肌电图
医生会采用仪器记录肌肉在静息和运动时的电流强度,及其随时间变化的规律,并测定运动神经传导速度。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
诊断原则
鉴别诊断
预计治疗
对因治疗
以下介绍几种常见原发病的治疗:
1、对于更年期综合征患者,需建立健康的生活方式,并保持积极乐观的心态。潮热、盗汗等症状明显者,可给予激素治疗或激素替代治疗。
2、焦虑症的治疗方法有药物治疗和心理治疗。有些患者适合行心理治疗,但多数人可能需要接受药物治疗,或者药物联合心理治疗。
3、结核病需要进行药物治疗,用药需遵循“早期、适量、联合、规律、全程”五大原则。具体的药物取决于患者的年龄、身体健康状况、耐药性以及感染部位。常见的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。若药物治疗效果欠佳或者病情严重,应考虑是否耐药,必要时需在药物治疗基础上进行手术治疗。
相关药物
中医治疗
盗汗的临床辨证分型多分为心血不足及阴虚火旺两种类型。
1、心血不足
(1)证候:常表现为睡则汗出,醒则汗止,心悸,失眠多梦,眩晕健忘,面色少华,气短神疲。舌淡苔薄,脉虚。
(2)治则:补血、养心、敛汗。
(3)方药:可选用养心汤,水煎服。或口服安神丸、归脾丸。
2、阴虚火旺
(1)证候:往往出现潮热盗汗,虚烦少寐,五心烦热,形体消瘦。女子月经不调,男子梦遗。舌红少苔,脉弦细数。
(2)治则:滋阴降火。
(3)方药:可选用滋阴汤,水煎服。或口服知柏丸、珍珠丸。
一般预后
危害性
1、盗汗虽然不会威胁生命,但是如果长期存在会影响休息,进而影响患者的整个身体状态。
2、频繁的出汗,会使体内的营养元素流失,导致体质下降、虚弱无力。
治愈性
治愈率
根治性
复发性
护理原则
生活管理
1、醒来及时用毛巾将身上汗液擦干,避免受凉感冒。
2、被汗液浸湿的被褥、床单、睡衣等,应经常拆洗或晾晒,以保持清洁干燥。
3、每天坚持适量锻炼,养成有规律的生活习惯,注意不要运动过度造成身体不适。
饮食调理
饮食建议
1、调整日常饮食中的热量和营养配比,减少糖、脂、盐的摄入量,增加维生素和矿物质。
2、多吃滋阴的食物,如枸杞、银耳、百合、梨等。
饮食禁忌
1、避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、生姜等。
2、煎、炸、烤的食物应少吃些。
3、尽量不要饮酒。
概述
传染性症状
典型表现伴随症状原因
总述症状起因常见疾病就医
门诊指征就诊科室就医准备医生可能问患者哪些问题患者可以问医生哪些问题检查
预计检查体格检查实验室检查影像学检查病理检查其他检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
预计治疗对因治疗相关药物中医治疗预后
一般预后危害性治愈性治愈率根治性复发性日常
护理原则生活管理饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌
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