小儿包皮长


包皮是指男性的阴茎头外面双层折叠的皮肤。小儿包皮长是指患儿的阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自由外翻,露出龟头。小儿包皮长多为生理性的,可随青春期阴茎发育后恢复正常;若包皮持续很长,则需及时进行治疗,一般预后较好。
流行病学
小儿包皮长较为常见,无特定好发人群。
传染性
无传染性。
发病率
小儿包皮长较为常见,无确切的发病率数据。
好发人群
无特定好发人群。
典型表现
小儿包皮长表现为阴茎包皮覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自由外翻,露出龟头。如果包皮长,可以轻松将包皮翻开,露出龟头和冠状沟,经常翻,随着小儿阴茎不停发育,包皮可能会后退到龟头冠状沟后方。
伴随症状
如不经常外翻后清洗,包皮垢积聚时可有异味及瘙痒感。
并发症
包皮腔内常积存包皮垢容易感染,包皮反复感染可使包皮与阴茎头粘连,包皮口缩小。由于包皮垢及炎症的慢性刺激,局部常有刺痒、灼热感甚至疼痛,因肿胀而阻碍排尿,并可能诱发阴茎癌。
总述
小儿包皮过长一般属于正常的生理现象现象,多可随着年龄的增长,在成年后消失。
症状起因
1、生理性原因
小儿包皮长是正常生理现象,包皮内板与龟头表面有轻度上皮粘连,出生3~4年内由于阴茎生长及勃起,粘连逐渐被吸收,到青春期时阴茎发育加快,包皮退缩,龟头外露。
2、遗传或先天发育异常
部分患儿因遗传或先天发育异常,导致粘连未被吸收,形成包皮过长或先天性包茎。
常见疾病
包茎
门诊指征
1、包皮过长,阴茎勃起后龟头也不能完全外露;
2、包皮过长,包皮垢积聚,伴异味及瘙痒感;
3、包皮龟头反复感染,出现瘙痒、灼热感、疼痛感、肿胀、排尿困难;
4、阴茎头、包皮反复感染,包皮与阴茎头粘连,包皮口缩小;
5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
一般可到泌尿外科就诊。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问患者哪些问题
1、除了包皮过长,还有其他不适么?
2、包皮过长会影响排尿么?
3、有没有出现过包皮龟头炎?是如何治疗的?效果如何?
4、阴茎部位曾受过伤么?
5、平时会经常清理阴茎部么?
患者可以问医生哪些问题
1、情况严重么?需要治疗么?
2、需要如何治疗?需要住院么?多久能好?
3、最好的治疗方法是什么?必须手术么?
4、这些治疗方法有什么风险吗?
5、如果不治疗会有什么影响么?
6、需要做什么检查?
7、回家后我该怎么护理?
8、我需要复查吗?多久一次?
预计检查
小儿长期出现包皮覆盖阴茎头,应及时就医。就医后,通常经视诊即可确诊,部分患儿伴有其他症状时可能需行血常规、尿常规、包皮分泌物检查等确诊是否存在炎症问题。
体格检查
视诊检查是常规检查,若包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口,但能自由外翻,露出龟头,即为阴茎包皮过长。
实验室检查
包括血常规、尿常规、包皮分泌物培养等,检查包皮及阴茎头是否有炎症。
诊断原则
包皮过长症状明显,根据患者的常规体格检查即可明确诊断。医生会注意判断患儿的包皮能否上翻,是否与阴茎头粘连,以此来与包茎进行鉴别。
鉴别诊断
包茎:是包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻外露阴茎头。分为先天性和继发性两种。先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿和婴幼儿,即所谓“生理性包茎”。继发性包茎多由于阴茎头和包皮感染或损伤引起,包皮口瘢痕挛缩,皮肤失去弹性,包皮不能向上退缩显露阴茎头,这种包茎多需要外科处理。
预计治疗
小儿生理性的包皮长,通常会随年龄增长恢复正常,只需经常清洁、外翻即可;若包皮长影像排尿,出现其他不适,应及时就医,医生会根据具体情况,决定是否进行手术治疗。
药物治疗
一般无需药物治疗。
相关药物
暂无
手术治疗
如果包皮持续很长,影响排尿,反复发生包皮龟头,可行包皮环切手术。
治疗周期
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
预计治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
一般预后
小儿包皮长多可随年龄增长消失,需要治疗的患儿,经过规范治疗,一般预后良好。
危害性
包皮长切不注意卫生可影响排尿,出现炎症。
治愈性
一般可治愈。
护理原则
包皮过长能上翻者可经常清洗包皮,保持包皮腔内卫生清洁,预防感染。
术后护理
经手术治疗的患者,注意保持创口卫生清洁干燥,以免发生感染。
生活管理
每天用温水清洗包皮,保持包皮清洁干燥。对于年龄较小的幼儿,家长可稍将包皮反复试行上翻,但需注意操作轻柔,循序渐进。
饮食调理
小儿包皮长对于饮食一般无特殊要求,但有炎症的患儿则需注意清淡饮食。
饮食建议
日常生活中多食用清淡食物,可以多吃水果、新鲜的蔬菜等。保证每日饮水量,保持尿路通畅。
饮食禁忌
手术恢复期间,忌酒精、辛辣食品摄入。
概述
流行病学传染性发病率好发人群症状
典型表现伴随症状并发症原因
总述症状起因常见疾病就医
门诊指征就诊科室就医准备医生可能问患者哪些问题患者可以问医生哪些问题检查
预计检查体格检查实验室检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
预计治疗药物治疗相关药物手术治疗治疗周期预计治疗费用预后
一般预后危害性治愈性日常
护理原则术后护理生活管理饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌
轻触这里
关闭目录

