身体发麻

身体发麻通常是指身体的某些部位出现了异常的感觉，对痛觉、温觉、触觉的阈值增高。这种发麻可以自发出现，也可以在轻微的刺激下产生，如触摸，有时甚至需要比正常人更强烈的刺激才能感受到，或者完全不能感知到刺激。引起身体发麻的原因多种多样，但通常都与神经组织受损有关，从而导致感觉异常。

患者身体的某些部位会在一定程度上出现异常的感觉，对痛觉、温觉、触觉的感知能力降低或丧失。具体表现可能因个体差异和受损神经组织的位置而有所不同，但通常患者会感觉到麻木、刺痛、蚁行感等异常感觉。

1、无力感

身体发麻的部位可能伴随有无力感，患者可能感觉到肌肉力量减弱或无法正常使用某些肌肉。

2、疼痛

有些患者可能会感到疼痛，这种疼痛可能是持续的、阵发性的或刺激性的。

3、皮肤变化

在身体发麻的部位，皮肤可能变得苍白、发红或出现其他异常变化。

4、自主神经功能紊乱

身体发麻可能与自主神经功能紊乱有关，可导致患者出现出汗异常、心率加快或减慢、血压波动等症状。

该症状一般无明显并发症。

身体发麻的原因多种多样，包括药物因素、环境因素、生活方式以及某些疾病等。根本原因是身体发麻部位对应的神经组织发生损伤、炎症、卡压等，使得该处感觉功能异常，甚至完全缺失。

1、药物因素

（1）化疗药物：肿瘤患者使用化疗药物时，可能出现周围神经病变，导致身体发麻。

（2）其他药物：抗生素、抗病毒药、抗癫痫药、心血管疾病的治疗药物等也可能引起周围神经病变，导致身体发麻。

2、环境因素

（1）低温寒冷：低温寒冷可能会刺激到局部皮肤组织，造成血液循环不畅，进而引发全身麻木的现象。

（2）接触有毒物质：日常或因职业原因接触铅、四乙基铅、汞、有机汞、有机锡、锰、铊、钡、砷等物质，可能引起神经毒性，导致身体发麻。

3、生活方式

（1）长期保持特定姿势：如不正确的睡姿、经常负重劳动等，可能导致神经受压，引起身体发麻。

（2）过度劳累：长期从事重体力劳动或剧烈运动等，会使身体处于疲劳状态，导致体内乳酸堆积过多而无法正常排出体外，进而引起全身麻木不适感。

（3）睡眠不足：长时间熬夜或看电子产品会导致大脑得不到充分休息，使神经功能紊乱，出现头晕眼花以及全身发麻等症状。

（4）情绪因素：紧张、焦虑、劳累等情绪因素也可能引起全身性的麻木。

4、疾病因素

（1）周围神经疾病：感染、糖尿病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、系统性疾病伴有的神经病、遗传所致疾病以及神经卡压症等都可能导致身体发麻。

（2）中枢神经系统病变：脊髓病变或损伤，以及丘脑、内囊、皮质等处发生病变，也可能引起身体发麻。

（3）其他疾病：如颈椎退行性疾病（颈椎病、颈椎间盘突出症等）、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等）、恶性肿瘤侵及神经系统、副肿瘤综合征等，也可能会导致身体发麻。

糖尿病、神经卡压症、脊髓损伤、颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、副肿瘤综合征

1、突然发生的全身或半身麻木。

2、伴剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、意识模糊、昏迷、高热、寒战、呼吸困难、胸痛、心悸等。

3、存在药物过量、中毒或接触某种化学物质等情况。

4、存在严重外伤（如车祸、跌落等），且伴随疼痛、肿胀、出血等症状。

5、出现其他危急的情况。

以上均须及时拨打急救电话或前往急诊科处理。

1、持续或反复的麻木感。

2、伴肌肉萎缩、无力、运动障碍、感觉异常等。

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者病情较重时，应及时到急诊科就诊；若病情较缓，可到神经内科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行抽血检查，在早晨空腹就诊最好。

3、可能会进行比较全面的神经系统体格检查，尽量穿着方便穿脱的衣物和鞋袜。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在用什么药物吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

医生首先会对患者进行体格检查，之后可能建议其做血常规检查、血生化检查、生物标志物检查、头颅核磁共振（MRI）、颈椎和腰椎MRI或CT、超声检查、神经活检、神经电生理检查等，以明确病因。

1、神经系统检查

医生会检查患者的神经系统，包括颅神经、感觉、运动、反射等方面，以评估神经系统是否存在异常。

2、皮肤和关节检查

医生会检查患者的皮肤和关节，观察是否存在异常感觉、红肿、压痛等症状，以判断是否与发麻症状相关。

1、血常规检查

通过检查红细胞、白细胞和血小板等指标，了解患者是否存在贫血、感染等状况。

2、血生化检查

包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标的检查，以评估患者的代谢和器官功能状态。

3、生物标志物检查

根据患者的具体情况，可能需要检查特定的生物标志物，如维生素B₁₂水平、自身免疫抗体等，以判断是否存在与发麻相关的疾病。

1、头颅核磁共振（MRI）

用于检查脑部是否存在病变，如脑肿瘤、脑血管病等。

2、颈椎和腰椎MRI或CT

用于检查颈椎和腰椎是否存在压迫神经根的病变，如颈椎病、腰椎病等。

3、超声检查

对于某些特定的神经病变，如臂丛神经损伤，超声检查可以提供有价值的诊断信息。

神经活检：在特定情况下，如怀疑神经源性肿瘤或炎症性疾病时，医生可能会建议进行神经活检以获取更准确的诊断。

神经电生理检查：包括肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）等检查，用于评估神经肌肉的功能状态，判断是否存在神经损伤。

身体发麻的诊断需要全面评估患者的病史、症状、体格检查和必要的实验室及影像学检查，以确定发麻的原因和潜在疾病。

1、感染性疾病

通常由细菌、病毒等微生物引起，可能侵犯神经系统，导致神经炎性麻木。除身体麻木外，通常还伴有感染部位的红、肿、热、痛等炎症表现。通过病原学检查（如细菌培养、病毒检测等）和临床表现可以鉴别。

2、糖尿病

长期高血糖状态可导致周围神经病变，引起肢体麻木，多为对称性肢体麻木，可伴有疼痛、感觉异常等症状。结合病史、血糖水平、周围神经病变相关检查（如肌电图）等可以鉴别。

3、神经卡压症

神经在行走过程中受到局部组织或血管的压迫，导致神经功能障碍，通常表现为受压神经支配区域的麻木、疼痛、无力等症状。通过体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）和神经电生理检查（如肌电图）等可以鉴别。

4、脊髓损伤

脊髓受到外伤、炎症、肿瘤等因素的损害，导致神经功能受损。根据损伤部位和程度的不同，可出现感觉障碍（如麻木、疼痛）、运动障碍（如瘫痪）、自主神经功能障碍（如大小便失禁）等症状。通过影像学检查（如MRI）和神经系统查体可以鉴别。

5、颈椎病

颈椎退行性变、颈椎间盘突出等因素压迫神经根或脊髓，导致神经功能受损，多表现为上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，可伴有颈肩痛。通过影像学检查（如X线、CT、MRI）和神经系统查体可以鉴别。

6、腰椎间盘突出症

腰椎间盘退行性变导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，多表现为下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，可伴有腰痛。通过影像学检查（如MRI）和神经系统查体可以鉴别。

身体发麻的治疗方法需要根据具体病因和病情严重程度而定，通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种手段。药物治疗可以针对病因使用抗生素、降糖药、营养神经药物等；物理治疗如电刺激、超声波治疗等有助于改善血液循环和神经功能；手术治疗则适用于神经卡压症、颈椎病、腰椎间盘突出症等需要解除压迫或修复损伤的情况。

保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、充足休息等，有助于增强身体免疫力，促进神经恢复。

身体发麻的药物治疗主要取决于其具体的病因。

1、糖尿病引起的神经病变

（1）使用降糖药物（如二甲双胍、格列美脲等）来控制血糖水平。

（2）辅助使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B₁₂等，有助于改善神经传导功能。

2、神经卡压或损伤

（1）使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，来减轻疼痛和炎症。

（2）在某些情况下，可能需要使用神经镇痛药，如加巴喷丁、普瑞巴林等，来缓解疼痛和麻木。

3、脑血管疾病

（1）使用营养神经药物，如谷维素、维生素B族等，有助于改善神经功能。

（2）在特定情况下，如脑水肿加重，可能需要使用脱水剂（如甘露醇）来降低颅内压。

4、颈椎病和腰椎间盘突出症

除了上述的非甾体抗炎药和营养神经药物外，对于严重的疼痛，可能需要使用更强效的镇痛药，如可待因、曲马多等。

5、感染性疾病

（1）使用抗生素来对抗细菌感染。

（2）对于病毒感染，可能需要使用抗病毒药物，但需注意，并非所有病毒感染都需要抗病毒治疗。

6、神经免疫性疾病

如视神经脊髓炎或多发性硬化，可能需要使用免疫抑制剂或免疫调节剂，如甲泼尼龙、环磷酰胺等。

二甲双胍、格列美脲、甲钴胺、维生素B₁₂、布洛芬、阿司匹林、加巴喷丁、普瑞巴林、谷维素、甘露醇、可待因、曲马多、甲泼尼龙、环磷酰胺

对于神经卡压综合征、颈椎病和腰椎间盘突出症等，如果非手术治疗无效或病情严重，可能需要手术治疗来解除压迫或修复损伤。

1、物理治疗

（1）电刺激：利用电流刺激肌肉和神经，促进神经传导和肌肉收缩，有助于恢复神经功能。

（2）超声波治疗：利用超声波的温热效应和机械效应，改善局部血液循环，促进炎症吸收和神经恢复。

（3）牵引疗法：对于颈椎病和腰椎间盘突出症，牵引疗法可以拉伸脊柱，减轻神经根压迫。

2、神经康复训练

对于脊髓损伤等导致的神经功能受损，神经康复训练可以帮助恢复运动功能和感觉功能。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。