鼻翼两侧发红

鼻翼两侧发红是一种常见的皮肤症状，主要表现为鼻翼两侧皮肤发红或出现红斑，可由不良生活习惯、环境因素、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎等所致。由于鼻翼两侧发红会影响面部美观，建议患者及时去医院查明病因，并根据病因针对性治疗。

鼻翼两侧皮肤发红或出现红斑，可能会同时伴有皮肤干燥、瘙痒、鳞屑、丘疹、刺痛等症状。

该症状一般无明显并发症。

鼻翼两侧发红可能是不良生活习惯或环境因素等非疾病因素所引起的，也可能是玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎等疾病因素所引起的。

1、非疾病因素

（1）不良生活习惯：频繁捏鼻子、擤鼻涕等，可导致鼻翼两侧发红。

（2）环境因素：空气干燥、日晒、寒冷等，也可导致鼻翼两侧发红。

2、疾病因素

（1）玫瑰痤疮：俗称“酒糟鼻”，本病会引起面部血管扩张和炎症反应，导致皮肤泛红，从而引起鼻翼两侧发红。

（2）脂溢性皮炎：本病是一种常见于头面、胸背等皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。当鼻翼两侧患有脂溢性皮炎时，典型的皮肤损害为黄红色斑片，上面附着油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。

（3）接触性皮炎：当鼻翼两侧接触到某些物质，比如染发剂、某些劣质化妆品等，可能在局部造成接触性皮炎，从而引起鼻翼两侧发红。

（4）激素依赖性皮炎：长期使用含有激素的药物或产品，导致皮肤屏障受损，血管扩张和炎症反应，从而引起鼻翼两侧发红。

（5）其他：系统性红斑狼疮、体癣等疾病，也可能导致鼻翼两侧发红。

玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、过敏性皮肤病、激素依赖性皮炎、系统性红斑狼疮、体癣

1、鼻翼两侧皮肤发红反复出现或持续不缓解。

2、伴有皮肤干燥、瘙痒、鳞屑、丘疹、刺痛等症状；

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可以到皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、不要在鼻部涂抹药物或化妆品，以免影响医生检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若使用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您鼻翼两侧发红是什么时候出现的？有没有加重？

2、您还有其他症状吗，如瘙痒、刺痛等？

3、您有哪些疾病吗，如玫瑰痤疮等？

4、您有捏鼻子习惯吗？

5、您最近更换化妆品或洗面奶了吗？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我的症状是什么原因？

2、我需要做哪些检查？

3、怎么治疗呢？需要治疗多长时间？

4、回家后该怎么护理？

5、我需要复查吗？多久一次？

对于鼻翼两侧发红的患者，医生首先会进行体格检查，以初步了解情况。然后可能建议其做血常规、皮肤镜检查、斑贴试验等检查，以明确病因。

主要观察鼻翼两侧皮损的形态、分布及发病部位，根据其表现特点，有助于疾病的诊断和类型的确定。

血常规：可以评估身体是否存在感染或炎症反应。

1、皮肤镜检查

该检查是一种无创、无痛的诊断工具，通过放大和照明皮肤表面，医生能够观察到皮肤微观结构的细节，如血管、毛囊、皮脂腺等，可以帮助医生识别皮肤病变的类型和程度，比如是否有炎症、血管扩张、红斑、丘疹等，从而更准确地诊断可能的皮肤疾病，如脂溢性皮炎、玫瑰痤疮。

2、斑贴试验

怀疑过敏性皮肤病时，通过将可能的过敏原（如化妆品、清洁剂、金属等）以小片贴敷在皮肤上，观察一段时间后皮肤的反应，可以帮助医生确定是否是某种特定物质引起了皮肤发红和炎症。这种测试对于识别和避免过敏原至关重要。

根据详细询问病史、鼻翼两侧皮损的表现，再结合体格检查、血常规、皮肤镜检查、斑贴试验等检查结果，一般可作出诊断。在诊断的过程中，需要对引起鼻翼两侧发红的常见病因进行鉴别，比如玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、过敏性皮肤病等。

1、玫瑰痤疮

好发于面中部，是以持久性红斑与毛细血管扩张为主的慢性炎症性皮肤病。多见于中年人，女性较多，可在鼻部、两颊、前额、下颌等部位出现对称红斑，且对不同的刺激，如环境温度变化、热饮、酒精、辛辣食物、运动或沐浴等，均可出现持久不退的潮红反应，常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛感。

2、脂溢性皮炎

本病是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。当鼻翼两侧发生脂溢性皮炎时，其典型的皮肤损害为黄红色斑片，上面附着油腻性鳞屑，可伴有瘙痒，如果累及眼睑和耳朵还可出现睑缘炎及脂溢性外耳炎。

3、接触性皮炎

本病是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。亚急性期表现为轻度红斑、丘疹，皮损渗出减少，出现结痂及脱屑，伴有不同程度的瘙痒。斑贴试验有助于诊断本病。

鼻翼两侧发红首先应明确病因，然后根据病因进行相应的治疗，治疗方式包括一般治疗、药物治疗和物理治疗等方式。

1、玫瑰痤疮

（1）药物治疗：外用药物主要有夫西地酸乳膏等抗生素、酒石酸溴莫尼定凝胶等α肾上腺素受体激动剂，口服药物主要有盐酸米诺环素胶囊等抗微生物制剂、异维A酸等。

（2）物理治疗：LED光（红光、黄光）、强脉冲光、染料激光、Nd:YAG激光对红斑以及毛细血管扩张治疗有一定效果；CO₂激光或Er激光适合早中期增生型皮损。

2、脂溢性皮炎

症状较轻者，外用硫黄或酮康唑制剂；严重者，可短期应用氢化可的松软膏或他克莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。

3、接触性皮炎

（1）远离过敏原：要寻找病因，迅速脱离接触物。

（2）药物治疗：外用炉甘石洗剂、氧化锌油、硼酸溶液或醋酸泼尼松龙乳膏等；存在感染者，可外用抗生素，比如莫匹罗星软膏；如果病情严重，可口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺制剂或泼尼松片等糖皮质激素制剂。

1、避免挤捏、搔抓鼻子，以免加重病情。

2、多饮水、注意皮肤保湿，外出时注重防晒，天气寒冷时注意保暖。

3、保持面部卫生，洗脸时使用性质温和的洗面奶，避免使用含酒精及刺激性较大的洗脸产品。

4、保证充足的睡眠，尽量避免熬夜。

5、尽量避免进食常见的诱发食物及过敏食物，比如坚果、虾蟹类水产品等；可以适当增加对胡萝卜、菠菜、莴笋叶、苹果、梨等新鲜蔬菜和水果的摄入。

详见对因治疗。

夫西地酸乳膏、酒石酸溴莫尼定凝胶、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸、酮康唑、氢化可的松软膏、他克莫司乳膏、炉甘石洗剂、氧化锌油、硼酸溶液、醋酸泼尼松龙乳膏、莫匹罗星软膏、氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、泼尼松片

一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。