精子

精子是发育成熟的男性生殖细胞，形似蝌蚪，长约60μm，分头、尾两部分，与卵子结合形成受精卵。精子是由精原细胞发育而来的，需要经历精原细胞有丝分裂、精原细胞减数分裂、精子细胞形态变化等过程。一个精原细胞经有丝分裂和减数分裂最终可以产生64个精子，睾丸曲细精管上皮中每天约有2百万个精原细胞进入生精过程，每天精子产量可以达到1亿多个。男性精子的发生始于青春期，大约64天为一个周期。

精子形似蝌蚪，长约60μm，分为头部和尾部两部分。其中，精子头部前三分之二有呈帽状的顶体结构，其中包含很多酶类，主要有蛋白水解酶和透明质酸酶，将在受精过程中发挥作用。精子尾部为一长长的鞭毛，其摆动与精子运动有关。

精子数量主要包括精子浓度以及每次射精的精子总数量两项内容。精子浓度指每毫升精液中的精子数量，既往世界卫生组织4版标准要求每毫升精液内精子最少有2000万，而目前5版标准要求每毫升精液内精子最少有1500万；每次射精的精子总数量，根据世界卫生组织5版（最新版）规定，其标准最少是3900万。如果精子数量检查时低于前述标准，则可能提示存在少精或弱精等异常情况。

精子与冷冻保护剂混合后，经严格的冷冻程序，在-198℃的液氮中可保存很多年，复苏后仍具有受精能力。冷冻精子库可保存献精者的精子用于不育症治疗或为特殊人群将来的生育提供保障。

睾丸生精自青春期开始启动，是一个连续的过程，主要包括精原细胞有丝分裂、精原细胞减数分裂、精子细胞形态变化三个阶段。

1、精原细胞有丝分裂：当青春期开始的时候，定位于曲细精管上皮基底部的精原细胞首先进行有丝分裂，一个细胞分裂成为两个子细胞，其中一个作为干细胞贮存并继续保持增殖活性，另一个可进行多次有丝分裂，产生多个精原细胞并随即开始减数分裂。

2、精母细胞减数分裂：精原细胞一旦开始进行第一次减数分裂即成为初级精母细胞，初级精母细胞完成第一次减数分裂即成为两个次级精母细胞。次级精母细胞紧接着进行第二次减数分裂，染色体数目减半成为单倍体的精子细胞。

3、精子细胞形态变化：精细胞经过一系列形态的变化成为外形成熟的精子。人的精子失去大部分胞质，形如蝌蚪，分为头部和尾部。

刚产生的精子仅是外形成熟而已，并不具备受精能力，会通过输出小管进入附睾，并在附睾中停留18-24小时后，才能获得运动和受精的能力，并在性生活中随着性高潮的过程，通过附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺排出体外，从而实现生育目的。

1、精子形态异常：比如头小、头尖、头裂，鞭毛缺损、缩短或弯曲等。

2、精子浓度和数目异常：根据世界卫生组织5版（最新版）规定，每毫升精液内精子低于1500万；每次射精的精子总数量低于3900万。

1、感染性疾病：生殖道和生殖腺体的病原微生物感染，比如急慢性附睾炎、附睾结核、慢性前列腺炎、精囊炎等，均可造成精子畸形率高和数目异常，其感染后可通过直接和间接的方式对精子的形态、运动和受精功能等造成影响，导致男性精子异常，甚至不育。

2、精索静脉曲张：精索静脉曲张除了影响精子的发生和运动功能外，还可造成非成熟状态精子以及圆头精子数目增加，畸形精子比率增高。这主要是睾丸的血液循环异常改变所引起，血液滞留、局部温度升高、加之供养和必需营养物质缺乏，代谢产物的淤积使生精小管中的精子发生、发育以及数目减少，精子在附睾中的成熟过程都出现异常变化。

3、内分泌疾病：如原发性促性腺激素不足性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足性腺功能低下症、高泌乳素血症、肾皮质增生症、慢性肾上腺皮质功能减退症、甲状腺疾病和糖尿病等，常导致睾丸生精功能障碍，进而导致精子异常。

4、其他：比如遗传因素、长期处于高温环境、经常接触金属和杀虫剂、吸烟等，也可能会导致精子异常。

疑似精子异常的人群，应及时去医院男科或泌尿外科就诊。

精子数量检查的结果可能受到多种因素影响，如排精时间的间隔、检测视野的选择等。因此，可能需要进行两次或者三次的精子检查，才能确定是否存在精子异常。常见的检查项目有精液常规、精液培养、抗精子抗体（AsAb）检查、激素测定、超声检查等。

男性在日常生活中应注意养成良好的生活习惯、合理饮食、适当运动、调节心理，以促进身体健康。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2、戒烟酒，因为烟草中的尼古丁以及酒精均可影响精子的活力。

3、避免穿紧身的内裤或者裤子，以免使睾丸温度升高，影响精子的质量。

1、适当增加肉、蛋、奶、豆类等高蛋白食物的摄入，以保证营养物质的供给。

2、多吃富含锌的食物，比如牡蛎、蛤蜊、动物肝脏等，以使精子获得良好的活动力。

3、多吃富含镁的食物，比如小米、玉米、黄豆、黑豆、菜花等，以增强精子的活力。

1、适当进行活动锻炼，可尝试慢跑、游泳等，以增强身体素质，增加免疫力，提高整体健康水平。

2、控制运动的强度和时间，避免过度疲劳和过度运动。建议每次运动时间控制在30分钟左右，以不感到过度疲劳为宜。

保持积极向上的心态，避免压抑、抑郁等不良情绪。