大便

粪便是指食物在体内被消化吸收营养成分后剩余的产物。成人每天一般排便1次，约100-300g，为成形软便，呈黄褐色，有少量黏液，有类臭。婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。

1、量：成人每天一般排便1次，约100-300g。

2、颜色：一般呈黄褐色，如果食用大量绿色蔬菜，可呈绿色；如果食用大量脂肪，可呈白陶土色；如果食用大量番茄、红辣椒、西瓜等，可呈红色；如果食用大量咖啡、可可、樱桃、桑葚、巧克力等，可呈果酱色；如果食用动物血和肝脏等，可呈柏油色。

3、性状：为成形软便。

4、气味：正常粪便由于蛋白质的分解产物，如吲哚、粪臭素、硫醇、硫化氢、氨、靛基质等而产生臭味，素食者臭味轻，肉食者臭味重。

1、未被消化的食物残渣，如淀粉颗粒、肉类纤维、植物细胞、植物纤维等。

2、已被消化但未被吸收的食糜。

3、消化道分泌物，如胆色素、酶、黏液和无机盐等。

4、分解产物如靛基质、粪臭素、脂肪酸等。

5、肠壁脱落的上皮细胞。

6、细菌，如大肠埃希菌和肠球菌等。

食物经过小肠的消化吸收后，进入大肠。在大肠中，食物残渣经过“分节运动”和再吸收作用，逐渐形成粪便，然后不断推向到直肠，刺激直肠壁上的神经细胞，产生神经传入大脑，产生便意。最后，在神经中枢的作用下，肛门内括约肌松弛，降结肠、乙状结肠和直肠收缩，同时腹肌和膈肌收缩，肛门外括约肌舒张，腹压增高，将大便排出体外。

1、便秘：大便次数减少，一周少于3次，伴排便困难、粪便干结。

2、腹泻：大便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物。如解液状便，每日3次以上，或每天粪便总量大于200g，其中粪便含水量大于80%。

1、直肠与肛门病变：比如如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等，变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛，造成惧怕排便，进而导致便秘。

3、全身性疾病：如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能减退症、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等，可使肠肌松弛、排便无力，进而导致便秘。

3、肠炎：由病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫等感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎，由于炎症刺激，会导致腹泻的发生。

当患者出现排便次数增多或减少的情况，并且伴随大便性状的改变，应及时去医院消化内科就诊。

医生首先会对患者进行体格检查，初步了解情况。之后可能会建议患者做便常规、便培养、肠镜等检查，以明确病因。

在日常生活中应注意养成良好的生活习惯、合理饮食、适当运动，以促进身体健康。

1、生活规律，保证充足的睡眠，避免劳累。

2、多参加社会文娱活动，培养在生活中的乐观态度，保持愉快的心情，遇事多和家人朋友商量，有烦恼时要寻求社会支持。

3、注意个人卫生，经常洗手，避免消化道感染。

1、规律饮食，定时定量，进食时勿做其他事情，利于胃肠道的吸收及排空。

2、注意饮食卫生。

3、进食适量新鲜蔬菜水果，保持低盐饮食。

4、不宜极渴时饮水，一次饮水量也不宜过多。

5、不能因畏凉食而吃热烫食物。

6、避免高脂油炸食物。

7、少吃坚硬食物及刺激性食物。

8、少吃易产气的食物及寒、酸性食物。

1、适当锻炼，比如快走、慢跑、游泳和骑自行车等有氧运动可以促进心肺功能和血液循环，进而促进消化系统的健康。

2、一般来说，每天运动30-60分钟是较为合适的运动时长，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

3、对于没有运动习惯的人，可以从短时间、低强度的运动开始，逐渐增加运动时长和强度，以避免对身体造成过大的负担。

[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-36,311-313.