避孕

避孕是指避免受孕的预防措施。包括采取器具、使用药物或者手术等方法，以达到暂时或永久阻止受孕的目的。

根据避孕方法可以分为器具避孕、药物避孕和手术避孕。

1、器具避孕

（1）避孕套：也称阴茎套，为男性避孕工具，作为屏障阻止精子进入阴道而达到避孕的目的。

（2）宫内节育器：将宫内节育器植入宫腔内，通过改变子宫内膜环境，使受精卵难以着床而避孕。

2、药物避孕

（1）口服药物：通过服用雌、孕激素组成的药物，以抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输管卵的功能，进而实现避孕的目的。常用药物有复方炔诺酮片、去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。

（2）注射药物：是由雌激素和孕激素配伍或单纯由孕激素配制成的女用避孕注射剂。常用药物有复方己酸孕酮注射液、复方甲地孕酮注射液等。

（3）皮下埋置药物：是一种小型的、柔软的塑料棒，里面含有激素，主要是孕激素或孕激素和雌激素的组合。常用药物有左炔诺孕酮硅胶棒Ⅰ型、左炔诺孕酮硅胶棒Ⅱ型、依托孕烯植入剂。

（4）其他：比如避孕贴片、阴道环等。

3、手术避孕

（1）输卵管结扎术：通过阻塞或切断输卵管，使卵子无法通过输卵管到达子宫，避免精子和卵子相遇，从而避免受精和怀孕。

（2）输精管结扎术：通过手术的方法切断和结扎两侧输精管，使精子无法进入精液排出体外，射出的精液中没有精子，从而达到避孕的目的。

不同避孕方式，适用人群不同，具体如下：

1、器具避孕

（1）避孕套：适用于大多数人群，并且可以同时预防性传播疾病。

（2）宫内节育器：适合有长期避孕需求的女性。

2、药物避孕

（1）口服药物：适用于大多数育龄女性，并且可以同时调节月经周期。

（2）注射药物：特别适合于至少1年内无生育计划、 需要高效避孕且不影响性交过程、需要私密性的健康妇女。

（3）皮下埋置药物：适合有长期避孕需求的女性，尤其是对雌激素敏感或不能使用雌激素的女性。

3、手术避孕

适用于已有子女、不愿再生育且有绝育要求者，或者患有某种遗传疾病、不宜生育且自愿要求绝育者。

不同避孕方式，禁用人群不同，具体如下：

1、器具避孕

（1）避孕套：对乳胶过敏的人应避免使用传统的乳胶避孕套，可以选择聚氨酯或聚异丁烯等非乳胶材料制成的避孕套。

（2）宫内节育器：存在生殖道急性炎症、肿瘤、畸形等疾病的患者，人工流产或剖宫产后子宫收缩不良者，有宫颈裂伤、子宫脱垂病史者，以及有严重的全身疾病或对铜过敏者。

2、药物避孕

（1）口服药物：有血栓风险、严重肝脏疾病、某些心血管疾病、乳腺癌或有乳腺癌家族史的女性。

（2）注射药物：有不明原因的阴道流血者；不能定期随访者；注射困难者；妊娠或未来6个月内有妊娠计划者。

（3）皮下埋置药物：肝肾功能损伤、血栓高发人群、异常阴道出血、乳腺癌患者等。

3、手术避孕

有严重全身性疾病、严重感染、生殖器官炎症或对手术有恐惧感的人群。

不同避孕方式，副作用不同，常见的副作用有不规则阴道出血、头晕、恶心、乳胶过敏、感染等。

1、器具避孕

（1）避孕套：不正确的使用可能导致失败率增加，如破裂或滑落。如果存在乳胶过敏，可能导致使用乳胶避孕套后出现红肿、瘙痒等症状。

（2）宫内节育器（IUD）：最常见的副作用为不规则阴道流血，一般不需处理，3~6个月后逐渐恢复。另外，节育器放置过程中可能出现节育器异位、节育器嵌顿或断裂、节育器下移或脱落等并发症，需要及时进行取环手术。

2、药物避孕

（1）口服药物：服用避孕药的早期，部分人会出现类早孕反应，如头晕、头疼、乏力、嗜睡、食欲不振甚至恶心呕吐等。长期使用可能会增加血栓和心血管问题的风险，特别是在吸烟者和35岁以上的女性中。

（2）注射药物：可能会导致月经不规律、体重增加和头痛。

（3）皮下埋置药物：点滴出血或不规则流血为主要副作用，少数出现闭经，随放置时间延长逐步改善，一般不需要处理。如果流血时间长而不能耐受者，可给予雌激素治疗。

3、手术避孕

手术避孕是一种不可逆的避孕方法，属于有创操作，可能会存在一些手术风险，比如感染、出血和麻醉相关风险等。

在避孕期间，应注意养成良好的生活习惯、合理饮食、适当运动，同时严格遵医嘱用药、定期复诊，以更好的实现避孕效果。

1、规律作息，避免熬夜，保证充分的睡眠。

2、避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3、注意性卫生，每次性生活之前，清洁双方外生殖器。

1、保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

2、少吃高脂食物，比如炸鸡、炸薯条、蛋糕等。

3、少吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、姜、蒜等。

1、合理运动，可以进行游泳、慢跑、骑自行车、瑜伽等，以增强体质，利于维持身体健康。

2、一般来说，每天运动30-60分钟是较为合适的运动时长，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

3、对于没有运动习惯的人，可以从短时间、低强度的运动开始，逐渐增加运动时长和强度，以避免对身体造成过大的负担。

如果是药物避孕，应严格遵医嘱定期注射避孕针或口服避孕药。用药期间出现长时间或大量出血、停经、血压变化、头晕头痛等情况时应及时去医院妇科就诊。

如果是放置宫内节育器避孕，应定期复诊，了解节育器的位置，在有妊娠计划或放置期限已满后及时取出。