视力表

视力表（vision chart）是用于测验和评价视力的标准图表，通常包括字母、数字或符号等元素，其依据视角的原理制作而成。视角即由外界两点发出的光线，经眼内结点所形成的夹角。正常情况下，人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角，即一分视角（1'角）。视力表就是以1'角为单位进行设计的，视力即用视角的倒数来表示，也就是说，视角越小，视力越好。

1、根据设计的检测视距不同，视力表可分为远距视力表和近距视力表两大类型。

（1）远距视力表：通常用于测试个体在一定距离的视力，有助于评估个体在正常视距下的视力状况。主要包括儿童图形视力表、国际标准视力表、兰氏环形视力表和标准对数视力表。

（2）近距视力表：用于测试个体在近距离的视力，有助于评估个体的近视力或阅读视力。主要包括耶格氏近视力表、标准近视力表和对数近视力表。

2、根据选用的字符不同，视力表可划分为文字视力表、字母视力表、数字视力表和图形视力表。

3、根据字符分布状况不同，视力表可分为常用视力表和集簇（等距或并列）视力表。

4、根据亮度是否可调，视力表可分为亮度不可调的普通视力表和亮度可调的对比视力表。

目前我国常用的视力表包括国际标准视力表、对数视力表、兰氏环形视力表等。

1、国际标准视力表

国际标准视力表以E字为视标，其笔划宽度与间隔均为1'角。视标的递增率为调和集数，视力为等差级数，从0.1到2.0共12行。患者在距离视力表5米处，看到的第1行应该是50米能辨清的字，如果能看清，则视力应该为0.1；看到的第10行应该是5米处能辨清的字，如果能看清，则视力应该为1.0。此外，每行视标的尺寸和开口方向各异，这确保了检测的准确性和科学性。

2、对数视力表

对数视力表是用5分记录法表示视力增减的幅度，其检査方法与国际标准视力表相同。比如，在5米处仅能辨认第1行视标者，记为4.0；辨认第2行者，记为4.1；辨认第3行者，记为4.2；辨认第11行者，记为5.0；5.0以上为正常视力。

3、兰氏环形视力表

兰氏环形视力表是采用7.5毫米正方形中有1.5毫米宽度的环，环上有1.5毫米宽的缺口，呈C字形。标准视力以小数记录为1.0，如视力为N，表示在5米处能看见兰氏环缺口是7.5/N毫米方形中有7.5/（Nx5）毫米宽的缺口。

4、其他

比如标准近视力表、儿童图形视力表等。

视力即视锐度，是指个体辨别注视目标的能力，可分为远、近视力两种。检查的具体步骤因所需检测的视力类型不同而不同。

1、远视力检查

检查远视力常采用国际标准视力表，具体步骤包括确定检查位置、做好准备工作、辨别视标的缺口方向、向视力表移动等，必要时医生还会采取指数检测。

（1）确定检查位置：遵医嘱在距离视力表5米的位置采取站立或者坐位，保证表上第10行视标与被检眼向前平视时高度大致相等。

（2）做好准备工作：一般先查右眼后查左眼，检查一侧眼时，用遮眼板将另一侧眼遮住。

（3）辨别视标的缺口方向：患者需辨别医生所指的视标的缺口方向，并给出答案。医生会自视标0.1顺序向下，至患者不能辨别为止，记录其能看清的最后一行为视力结果，如能看清1.0全部视标，则记录为1.0。

（4）向视力表移动：如果患者在5米处无法识别最大的视标，则应遵医嘱逐步向视力表走近，直到识别视标为止，此时再根据V=d/D的公式计算出视力。

（5）指数检测：若在1米处仍不能辨别0.1视标，则患者需遵医嘱背光而坐，然后医生回散开手指置于患者眼前，由近至远嘱患者辨认手指的数目，记录其能够辨认指数的最远距离，再计算出视力。

2、近视力检查

近视力检查常采用标准近视力表，具体步骤包括做好准备工作、辨别视标缺口方向、调整视力表位置等。

（1）做好准备工作：检查须在充足的自然光线或灯光下进行，医生会将标准近视力表置于患者眼前30厘米处。

（2）辨别视标缺口方向：医生会嘱患者两眼分别由上而下辨认视标缺口方向。若能辨别1.0以上，则该眼近视力正常。

（3）调整视力表位置：若不能辨别1.0以上，则医生会调整视力表位置，直到患者能够看清，然后将视力与距离分别记录。

为保证视力检测结果的准确性，有一些注意事项，包括保持正确姿势、遮盖未受检眼、控制检查时间等。

1、患者应保持双眼与视力表齐平，避免头部左右转动或身体前倾。

2、患者应保持双眼放松，避免眯眼睛。

3、使用遮眼板将不检查的眼睛完全遮盖，但不要压迫眼球，以免影响视标辨别。

4、每次识别视标的时间不应过长，一般控制在2~3秒钟以内，以免诱发视疲劳，影响检查结果的准确性。

5、佩戴眼镜者应先检查裸眼视力，再检查戴镜视力。

6、检查结束后，患者应避免用手揉搓眼睛，以免眼部受到感染。

使用视力表同时检测双眼视力是不正确的。因为，双眼视力通常优于单眼视力，一般情况下双眼的视力比单眼的视力可以多看1~2行。此外，现在有些人群存在单眼视力好，另一只眼睛视力差的弱视情况。所以，应分别测试左右眼的视力，以便更准确地评估每只眼睛的视力状况。

使用视力表检测视力对环境有一定要求。由于光线亮度对视力检查结果的准确性影响较大，所以使用视力表测试视力时，应确保有足够明亮且均匀的光线，避免眩光源出现在视野内。

使用视力表检测视力时不可以随机站在一个距离。因为视力表的检测距离是有严格规定的，通常要求站在距离视力表5米处，以确保光线以平行的方式进入眼睛，从而得到准确的视力评估。如果随机站在一个距离，可能会因为光线入射角度的改变而影响视力检测结果。