小儿推拿的手法与成人有所不同，虽然有的手法名称与成人推拿一样，但在具体操作要求上却完全不同，而有些手法只用于小儿，而不用于成人。主要可分为基本手法和复式手法两类。
1、基本手法
（1）推法：是指以拇指或食、中两指的螺纹面着力，附着在患儿体表一定的穴位或部位上，做直线或环旋移动。根据操作方向的不同，可分为直推法、旋推法、分推法、合推法。
（2）揉法：是指以手指的指端或螺纹面、手掌大鱼际、掌根着力，吸定于一定的治疗部位或穴位上，做轻柔和缓的顺时针或逆时针方向的环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动。根据着力部分的不同，可分为指揉法，鱼际揉法、掌根揉法三种。
（3）按法：是指以拇指或中指的指端或螺纹面、掌面（掌根）着力，附着在一定的穴位或部位上，逐渐用力向下按压，按而留之或一压一放地持续进行。根据着力部位不同，可分为指按法和掌按法。
（4）摩法：是指以食、中、无名、小指的指面或掌面着力，附着在患儿体表一定的部位或穴位上，做环形而有节律的抚摩运动，不带动皮下组织。可分为指摩法与掌摩法两种。
（5）擦法：是指以手部在患儿体表做直线往返摩擦运动。可分为掌擦法、大鱼际擦法（即鱼际擦法）、小鱼际擦法（即侧擦法）和指擦法等。
（6）捏法：是指以单手或双手的拇指与食、中两指或拇指与四指的指面做对称性着力，夹持住患儿的肌肤或肢体，相对用力挤压并一紧一松逐渐移动，主要用于脊柱，故又称捏脊法。
（7）掐法：又称切法、爪法和指针法，是指以拇指爪甲切掐患儿的穴位或治疗部位。
（8）运法：是指以拇指螺纹面或食、中指的螺纹面在患儿体表做环形或弧形移动。
（9）搓法：是指以双手掌面夹持住一定部位，或平压于一定部位，相对用力做方向相反的快速搓揉，或同时做上下往返移动。
（10）摇法：是指将患儿肢体关节做被动性的环形旋转运动。
2、复式手法
（1）黄蜂入洞：是指用食、中两指指端在患儿两鼻孔下缘揉动50~100次。具有开肺窍、通鼻息、发汗解表的功能，在临床上常用于治疗外感风寒以及急、慢性鼻炎。
（2）按弦走搓摩：是指医生在小儿身后，用双掌在小儿两腋下胁肋处，自上而下搓摩，一般操作50~100次。具有理气化痰的功效，主要用于治疗积痰积气引起的胸闷痞积、咳嗽气急及痰喘不利诸证。
（3）运水入土：是指用左手拿住小儿的四指，掌心向上，右手大指端由小儿小指根推运起，经过掌小横纹、小天心到大指根止，单方向推运100~200次。具有健脾助运、润燥通便的功效，常用于治疗久病、虚证，比如脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振、便秘、疳积及泻痢等。
（4）运土入水：是指用左手拿住小儿的四指，掌心向上，右手大指端由小儿大指根推运起，经小天心、掌小横纹到小指根，呈单方向运100~200次。具有利尿、清湿热、滋补肾水的功效，常用于治疗新病、实证，比如湿热内蕴引起的少腹胀满、小便频数及赤涩等。
（5）水底捞明月：是指医生用左手拿小儿四指，掌心向上，用右手滴凉水于小儿内劳宫处，用中指端蘸水由小指根推运起，经掌小横纹、坎宫至内劳官，边推运边吹凉气，反复多次操作50~100次。具有清热凉血、宁心除烦的功效，常用于治疗高热大热，尤其是邪入营血导致的高热烦躁、神昏谵语。
（6）打马过天河：是指用右手食、中二指指面蘸凉水，由总筋穴起，弹打至洪池（曲泽穴），边弹边打吹凉气，一般做20次左右。本法性凉大寒，主要治疗一切实热证，如高热烦躁、神昏谵语等。
3、其他
依据脏腑和清补作用不同，小儿推拿还包括补脾经、清脾经、补肝经、清肝经、补心经、清心经、补肺经、清肺经、补肾经等。
