肌内注射可能会引起一些问题，比如疼痛、晕针、硬结、感染、断针、坐骨神经损伤和药液回渗等。
1、疼痛
（1）原因：肌内注射会引起局部组织疼痛，疼痛的强度与个体的疼痛阈值密切相关。
（2）预防方法：患者在注射前应做好心理准备，避免紧张和焦虑情绪。
2、晕针
（1）原因：晕针的症状主要包括头晕、胸闷、面色苍白、浑身出冷汗、四肢冰凉无力、恶心、呕吐、脉搏细弱等，严重者可突然意识丧失。这可能是由于患者对肌内注射的恐惧、紧张等精神因素导致强烈的疼痛感，推药速度过快，体位性低血压或长时间饥饿导致低血糖等原因引起的。
（2）处理措施：一旦出现晕针，则应立即停止注射，患者应采取平卧位，抬高双下肢，以确保大脑供血。若晕厥反应较为严重，则可能需要静脉推注50%葡萄糖溶液，以便快速恢复。
3、硬结
（1）原因：硬结常见于长期肌内注射者，主要表现为皮肤发红、有凸起，触摸时患者有疼痛感，在同一部位再次注射时疼痛明显，而且推药困难。这可能是由于药物溶解度小、患者本身肌肉活动量较小、情绪紧张造成肌肉紧绷影响药物的吸收、在同一个部位反复多次注射药物或注射速度太快等原因引起的。
（2）处理措施：若发生硬结，则可将新鲜马铃薯洗净后切成厚1~2cm的薄片敷于注射处，坚持每晚贴敷，这样可以起到消炎止痛、活血消肿的作用，而且有利于药物的吸收。
4、感染
（1）原因：感染主要表现注射部位出现红、肿、热、痛，严重者还可能伴有全身发热或形成脓肿等。这可能是由于注射时无菌操作不规范、注射器过期或抽药过程中污染、局部皮肤消毒不严格、患者抵抗力低下等原因引起的。
（2）预防措施：为了预防感染，需严格遵循无菌操作原则，并避免在有瘢痕、皮肤病变的部位注射。而且，注射后6小时内避免注射部位沾水。
5、断针
（1）原因：断针可能是由于患者过度紧张，导致肌肉紧绷；或者操作时进针角度掌握不好；或者操作时用力过猛，针头碰到瘢痕、硬结处；或者针头质量差等原因引起的。
（2）处理措施：一旦发生断针，患者应保持注射时的体位，不必惊慌。然后，医护人员会用左手将注射部位捏住，右手持止血钳夹住体外部分的断针，左手向下压局部肌肉，顺势将断针拔除。如果取针失败，则需要在X线透视定位下通过手术取出断针。
6、坐骨神经损伤
（1）原因：坐骨神经损伤是最严重的并发症，主要表现为剧烈疼痛，随后即可出现活动障碍，不能站立行走，如不及时正确处理，会导致患者出现跛行、足下垂、患肢感觉减退等严重后果。这可能是由于注射部位选择不当、药物和注射器的机械损伤等原因引起的。
（2）处理措施：一旦发生损伤，则应立即遵医嘱应用解痉药物，尽快恢复患肢血液循环，局部用50%硫酸镁湿热敷；同时采取神经营养药物，增加神经的营养。
7、药液回渗
（1）原因：药液回渗主要表现为注射部位有肉眼可见的药液或血液渗出、注射部位皮肤变色如脱色或着色、注射部位组织变形如萎缩或水肿。这可能是由于注射方法不当、注射药物的总量过多和药物的性质较刺激、注射速度过快、注射针头的粗细不合适、进针的深度过浅、注射部位选择不当、拔针后按摩注射部位等原因引起的。
（2）预防措施：为了避免药液回渗，应每次轮换注射部位，避免同一部位反复注射；注射后适时进行热敷按摩，加速血液循环促进药液吸收。
