或因外感湿热之邪,或情志不畅郁而化火,或饮食不节生湿生热,或房室不节,湿热蕴结于肝及其经脉,下注于阴器。足厥阴肝经从大腿内侧上行,环绕阴器抵小腹,肝经湿热易下注于阴器;湿为阴邪,易袭阴位,且湿性趋下,湿易与热结,再加房劳伤肾,正气不足,故湿热之邪袭于阴器。此症型可分为两类:
1.以肝经湿热为主
舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。治宜清热利湿为主。方用龙胆泻肝汤或黄连解毒汤。
龙胆泻肝汤
组成:龙胆草 黄芩 山栀子 泽泻 木通 车前子 当归 生地黄 柴胡 生甘草
功效:泻肝胆实火,清下焦湿热。
主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等
黄连解毒汤
组成:黄连 黄芩 黄柏 栀子
功效:泻火解毒
主治:一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便赤黄,舌红苔黄,脉数有力。
2.以阴虚火旺为主
舌瘦或有裂纹,脉细数.《医林绳墨》卷四用滋阴降火之法。方用四物汤加炒黄柏、知母、青皮、黄连、龙胆草之类。
附: 肿溃者外用黄连膏。愈后应益肾调理。