五泄

五泄在中医学上通常是指对泄泻疾病的分类的总称。比如，《难经》依据脏腑，将泄泻分为胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄和大瘕泄；而《黄帝内经》将泄泻分为溏泄、鹜泄、飨泄、濡泄和滑泄。

《难经·五十七难》从脏腑角度提出五泄，即胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄和大瘕泄。

1、胃泄：多为胃的阳气虚弱，伤于寒湿，导致脾胃纳运失司所引起，主要表现为大便中有不消化食物、面色萎黄等。

2、脾泄：多为脾虚受湿，不能消化水谷，使水谷停留于胃中所致，主要表现为腹部胀满、泄下如水、进食即出现呕吐等。

3、大肠泄：多为大肠气虚受寒，失于收摄所致，主要表现为进食后即出现腹中急迫、大便颜色白、肠中鸣响、痛如刀切等。

4、小肠泄：多为湿热或寒湿之邪客于小肠所致，主要表现为小便时大便脓血也随之解出、少腹疼痛等。

5、大瘕泄：多为湿热或寒湿之邪挟物结聚于大肠所致，主要表现为腹中急迫、肛门重坠、屡次上厕所而又不能通畅地解出大便、腹中疼痛等。

《黄帝内经》将泄泻分为溏泄、鹜泄、飨泄、濡泄和滑泄。

1、溏泄：多为湿热蕴结肠胃所致，主要表现为泻下污积粘垢、肛门灼热、腹痛肠鸣、苔黄腻等。

2、鹜泄：又称为鹜溏、鸭溏、鹜泻，多因脾胃虚寒所致，主要表现为泻下澄沏清冷、色清如鸭粪、小便清白、苔薄、舌淡等。

3、飨泄：又称飧泻、水谷痢，多为脾胃虚弱，风湿之邪客犯肠胃所致。主要表现为肠鸣腹痛、大便有未消化食物，或伴有便血，苔白，脉细或浮缓而虚。

4、濡泄：又称濡泻、湿泻、洞泄，多因湿困脾胃或脾虚湿胜所致，主要表现为泻下清稀或如白沫、身重困倦、神疲乏力等。

5、滑泄：多因脾肾虚寒，中气下陷所致，主要表现为排便失禁、形寒怯冷等。

在积极治疗的同时，患者应注意适当休息、合理饮食、加强个人卫生等，以帮助缓解症状，促进恢复。

1、尽量卧床休息，以减少肠蠕动。

2、注意腹部保暖，避免受凉。

3、及时更换衣裤、床单、被套和清洗沐浴，保持床褥、衣服清洁。

4、每次排便后应用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤。

5、症状严重者应暂禁食，不需禁食者在发病初期应选择清淡、流质的食物，如米汤、薄面汤等。症状缓解后改为低脂流质饮食或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。避免吃一些肥甘厚味、容易胀气、辛辣刺激的食物。