1、《素问》五治说明病因病机
春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,这是五行之气以时相胜的情况,而人体的五脏就是根据五行之气命名的。辩求气候到来的时间,一般从立春开始。如果时令未到而气候已到,就称为太过,太过就会去侵犯它所不胜的一行的气,而凌侮它所能胜的—行的气。这种情况叫“气淫”。时令已到而相应的气候未到,就称为不及,不及则已所胜之气因无制约而妄行,所生之气因无所养而受病,所不胜之气亦夹相迫,这就叫“气迫”。所说的求其至是指从时令推测气候到来的时候。谨慎地观察时令,可以推测气候的变化。如果违背四时气候的变化,分析清五运主气的旺时,邪气由内而生,就是医生也无能为力了。
2、五种治法
一治曰和,假令小热之病,当以凉药和之。和之不已,次用取。
二治曰取,为热势稍大,当以寒药取之。取之不已,次用从。
三治曰从,为势既甚,当以温药从之,为药气温也,味随所为,或以寒因热用,味通所用,或寒以温用,或以发汗之。不已,又再折。
四治曰折,为病势极甚,当以逆制之。逆制之不已,当以下夺之。下夺之不已,又用属。
五治曰属,为求其属以衰之,缘热深陷在骨髓间,无法可出,针药所不能及,故求其属以衰之。缘属之法,是同声相应,同气相求。
经曰：“陷下者衰之。夫衰热之法,同前所云,火衰成戌、金衰于辰之类是也。如或又不已,当广其法而治之”譬如孙子之用兵,若在山谷则塞渊泉,在水陆则把渡口,在平川广野当清野千里。塞渊泉者,刺俞穴；把渡口者,夺发病时前；清野千里者,如肌羸瘦弱,宜广服大药以养正。夫病在中外,治有缓急。在内者以内治法和之,气微不和以调气法调之；在外者以外治法和之,其次大者以平气法平之,盛甚不已则夺其气,令其衰也。故经曰：“调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡。内者内治,外者外治,微者调治,其次平治,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。”
