(一)病因病机
元气虚弱,无力吮乳;或脾胃虚寒,气机不畅;或由秽热郁积,壅结胃肠所致。
(二)辨证论治
1、元气虚弱型
由于婴儿末足月而生,则先天不足,形气怯弱,或因难产,而引起产程过长,以致元气虚弱,无力吮乳所致。
临床表现:婴儿初生后,形气怯弱,气息微弱,或昏睡不醒,哭声低沉,面白唇淡,无力吮乳。指纹色淡
治则:培补元气。
方药:先急煎独参汤:赤参。放三十至五十分钟,频频灌之。
继服四君子汤:人参、白术、茯苓、炙甘草。若面唇青紫者兑服小儿保元丹。
2、脾胃虚寒型
由于孕母体质素虚,致胎儿先天不足;或妊娠期,过食寒凉;或生产时被寒冷所袭,而致小儿脾胃虚寒。
临床表现:生后不乳,面包苍白,四肢发凉,口鼻气冷,唇色淡白,腹部冷痛,曲背啼哭,绵绵不休。指纹淡红,隐而不显。
治则:温中散寒。
方药:症轻者口服匀气汤:陈皮、桔梗、炮姜、砂仁、木香、灸甘草、大枣。
症重者口服理中汤:人参、白术、炮姜、炙甘草。
外用熨脐法,将艾叶放在温灸器内燃着,温熨脐部周围,或切鲜姜一片搁在脐上,将艾茸做成团燃着,置于姜片上灸之。
3、秽热郁积型
由于婴儿在出生过程中,吞入羊水,致秽浊之邪积于肠胃,或因胎粪不下,或因小便不通,秽热壅结,气机不畅所致。
临床表现:生后不乳,腹部胀满,大便秘结,小便不利,或兼呕吐,啼哭声租,烦躁不宁,气息短促。舌苔黄厚而腻,指纹紫滞。
治则:逐秽清热通便。
方药:先服一捻金:人参、大黄、二丑、槟榔,共为细末。
后服清热泻脾散:山栀子、石膏、黄连、生地黄、黄芩、赤茯苓、朱砂,共为细末。