(一)人体的气立的作用
1、是生命体有选择地摄入外界的物质,如“五谷”、“五畜”、“五菜”、“五果”、自然界空气、阳光、雨露等,经过体内加工,将代谢物排出体外;
2、是在神机的主持调控下,顺应自然环境的变化,进行调节及适应性生理活动,如《灵枢·五癃津液别》所说“天寒衣薄则为溺与气,天热衣厚则为汗”等,以保证体内、外环境的协调统一。
3、人在神机的主导下,有意识有目的地利用、改造、创造外界物质与环境,以供人体所需;有意识有目的的调节心身状态,以主动地适应天地变化。正如《灵枢·本脏》所说“志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也”。“气立”活动一旦停止,生命体便失去了赖以生存的条件,生命活动也就自然终止,因此称为“气止而化绝”。
(二)神机与气立的关系及中医运用
神机是生命存在的根本,是主宰调控生命活动的机制;而气立则是生命得以维持的条件。二者相辅相成,共同维持着生命体的正常生命活动。而生命活动又是以气的运动变化为基础的,《素问·六微旨大论》提出了“动而不已,则变作矣”的观点,指出气的运动是天地万物存在的形式和固有属性。
气运动的表现形式多种多样,概言之有四种:升、降、出、入。自然界的生长化收藏,人体的生长壮老已,无不赖之以变化。升降出入是其共性,也是其基本运动方式。生命体与外环境之间物质、能量、信息的交换活动,主要体现为气的出入运动,如水谷入口、呼吸精气等;而生命体内的气化活动则主要表现为升降运动,如《素问·阴阳应象大论》云:“故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四支,浊阴归六腑。”脏腑的功能也靠升降维系,如脾升胃降、肝升肺降、心火下达、肾水上腾等。可见,在人的生命活动中,神机、气立与气的升降出入运动是相互渗透,密切相关的。因此,《素问·六微旨大论》指出:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者,生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。”认为人体生命活动异常,一个重要原因就是气的升降出入失调,因而也才有“百病生于气”的著名论断。
所以《内经》的藏象、病机、诊法、论治、养生理论,均用精气升降出入以分析人的生理、病理,指导疾病的诊断和治疗,其目的就是维护或恢复神机、气立的正常运动,以达到《素问·生气通天论》所说:“是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。”