1、操作
新鲜颞颌关节脱位复位较易,不须麻醉,复位前可先用伤筋药水在颊车穴处揉擦数遍,缓解咀嚼肌的紧张,根据部位不同,又可分为两种。
(1)口内复位法:患者坐低位靠背椅,术者用数层纱布裹住拇指,防止在复位时被患者咬伤,同时嘱患者不要紧张,尽量放松面部肌肉,将口张大。术者用双手拇指伸入患者的口腔内,按于两侧最后一只下臼齿上,余指在外面托住下颌,两拇指先往下按,俟下颌骨移动时再往后推之,余指同时逐渐地向上抬下颌骨的前部,听到滑入关节的响声,说明已复位,此时拇指速向两旁滑开,随即退出口腔。单侧脱位,复位手法与双侧复位手法相似,只是在健侧的手不需用力,即可复位。
(2)口外复位法:此法适用于年老齿落的习惯性脱位患者。与口腔内复位手法相同,在口腔外进行。
2、固定方法
复位后用四头带兜住下颌部,固定2~3天即可。
3、适应症:单侧或双侧下颌关节脱位。