三形

基础理论名词。指肥、膏、肉三种类型肥壮的人。

《灵枢·卫气失常》：“必先别其三形,血之多少,气之清浊,而后调之,治无失常经。是故膏人,纵腹垂腴；肉人者,上下容大；脂人者,虽脂不能大者。”“膕肉坚,皮满者,肥。膕肉不坚,皮缓者,膏。皮肉不相离者,肉。”“膏者,其肉淖而粗理者身寒,细理者身热。脂者,其肉坚,细理者热,粗理者寒。”“膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴。肉者,身体容大。脂者,其身收小。”“膏者多气,多气者热,热者耐寒。肉者多血则充形,充形则平。脂者,其血清,气滑少,故不能大。此别于众人者也。”

膏人：其人肩肘髀膝高处的肌肉并不坚实,皮肤弛缓,腹肌纵缓下垂。
肉人：其人多血充形,皮肉不相离,身体容大,肥壮结实。
肥人：其人肩肘髀膝高处的肌肉坚实,皮肤丰满。后世一般将身体肥胖者称为肥人,并认为“肥人多痰湿”。《金匮要略》称为“盛人”、“尊荣人”。
膏形人不但多气,而且是卫气独盛于腠理；脂形人不但血清气滑少,而且卫气深沉,少充肌表；肉形人不但多血,而且卫气独盛于分肉。这就是膏、脂、肉三型病理所在,这对我们研究肥胖病人提供了一个明确的启示,即应该从气血阴阳的偏盛偏衰来调整气血阴阳的关系,使其达到“血气之沉浮浅深各有常所,不能相多于肌肉间也”。

1、袁钟、图娅、彭泽帮、艾景录主编．《中医辞海》：中国医药科技出版社,1999年
2、主编：李经纬等．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年
3、中医研究院研究生班编著．《注评》：中国中医药出版社,2012年