1、方法详解
患者仰卧,一助手以两手按压两侧髋关节髂前上棘处,固定骨盆。术者面对患者站于患侧,一手持足踝,一手持膝部。先使髋关节屈曲90度,然后改为一手持小腿下段,一前臂置患肢腘窝部,将患肢向前上方提牵。同时可配合徐徐摇晃和伸屈髋关节,持小腿的手可同时向下压小腿的下段,以增加提牵力量,使股骨头向前滑动,纳入髋臼内,听到复位响声,逐渐将患肢伸直。
如患者肌肉发达,用此法不易复位时,可增加助手协助,一助手固定骨盆,助手扶持患肢小腿,将髋膝关节屈曲90度。术者面对患者,两腿分站于患肢两侧,以两手置于患肢腘窝部对扣向前上提牵,同时持小腿的助手牵压小腿下段即可复位。
2、适应病症
髋关节后上方脱位。
3、操作要点
助手固定骨盆,术者根据髋关节的解剖结构,通过调整小腿的位置以及利用肌肉的牵拉力量将髋关节整复复位。
4、使用注意及禁忌
复位后局部作热敷；复位后卧床时需腿伸直,外展30度至40度；若手法复位失败,及时改用手术切开复位治疗。
