五官

五官在中医上多指耳、目、鼻、唇和舌五种生理结构，它们分别与五脏相对应，为五脏之外候，因此五脏的健康情况可影响五官的功能，而五脏的内在变化也可以通过外在的五官气色变化而测知。

中医认为，心开窍于舌，舌为心之外候。舌主司味觉、表达语言的功能，均有赖于心主血脉和藏神的作用。若心主血脉、藏神功能正常，则舌体红活荣润，柔软灵活，味觉灵敏，语言流利；若心血不足，则舌淡；若心火上炎，则舌红生疮；若心血瘀阻，则舌质紫暗，或有瘀斑；若心主神明的功能失常，则可见舌强、语謇，甚至失语等。

中医认为，肺开窍于鼻。鼻的通气和嗅觉功能，均依赖肺津的滋养和肺气的宣发运动。若肺津充足，肺气宣畅，则鼻窍得养而通利，嗅觉灵敏；若肺津亏虚，肺失宣发，则鼻窍失润而干燥，或鼻塞不通，嗅觉迟钝。

中医认为，脾开窍于口，其华在唇。若脾气健运，则食欲旺盛，口味正常；若脾气虚弱，则口淡乏味；若脾失健运，口湿浊内生，则口中黏腻；若饮食停滞，食积化热，则口臭。此外，若脾气健运，气血充足，则口唇红润光泽；若脾失健运，则气血衰少，口唇淡白不泽。

中医认为，肝开窍于目。目的视觉功能，主要依赖肝血的濡养和肝气的疏泄。若肝血充足，肝气调和，则目能视物辨色；若肝阴、肝血不足，则容易导致两目干涩、视物不清、目眩、目眶疼痛等症状；若肝经风热，则可见目赤痒痛；若肝风内动，则可见目睛上吊、两目斜视；若肝气郁结，久而火动痰生，蒙蔽清窍，则可致两目昏蒙，视物不清。

中医认为，肾开窍于耳。耳的听觉灵敏与否，与肾精、肾气的盛衰密切相关。若肾精及肾气充盈，髓海得养，则听觉灵敏；若肾精及肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，或见耳鸣，甚至耳聋。

[1]郑洪新.中医基础理论第十版[M].北京:中国中医药出版社,2018:43-63.