长夏对脏腑的影响,可从对脾胃的影响和对他脏的影响两方面进行描述。
1、对脾胃的影响
脾为太阴湿土之脏,胃为阳明燥土之腑。长夏气候炎热、潮湿,脾“喜燥而恶湿”的生理特性决定了脾主运化、主升清、主统血等功能都相对低下;胃“喜润而恶燥”的生理特性,则决定了胃受纳、腐熟水谷、主通降的功能都增强。
2、对他脏的影响
(1)心:在长夏季节,脾运化功能减弱,吸收营养不足,气血生成量不足,血液容量必然减少,“心主身之血脉”,因此从脉象上来看,长夏的脉象特点为缓。心血的不足,又会引起“心主神志”功能的减弱,再加上脾所主之清阳不升,脑窍不明,夏天人体易产生生理及心理上的疲困,精力不济,头目昏沉。
(2)肝:长夏季节脾弱胃强,脾胃不和。脾胃的升清降浊功能是一身气机升降的枢纽,脾胃不和必然导致气机升降失常,而肝主疏泄,调畅气机,主一身之气的调节。因此脾胃不和也会导致肝疏泄功能失常,肝气的疏泄功能不及,肝气郁结,可见心情抑郁不乐,稍受刺激即抑郁难解,或悲忧善虑,患得患失。此外,脾属土,肝属木,木克土为正常生理功能,但由于长夏季节脾土受湿所困益虚,肝气常易乘虚侵犯,引起腹痛、腹泻等疾病的易感性,因而夏秋之交的长夏(7、8 月份)腹泻是常见疾病。
(3)肺:按五行所属,脾为土,肺为金,二者之间是相生的关系即土生金。长夏季节,脾运化功能的减弱,会影响到肺主气司呼吸的功能,再者,脾主运化水液,肺为水之上源,脾与肺之间还与水液输布代谢有关,脾运化功能的减弱,水液停驻在体内,聚湿生痰,也会影响肺的清肃功能,产生痰饮类疾病。
(4)肾:长夏季节,脾主运化水液的功能减弱,水湿内生,蓄积体内,经久不愈,可发展至肾虚水泛,终致尿少浮肿,腹胀便溏,腰膝酸软等脾肾两虚、水湿內停之证。此外,脾之运化功能减弱可导致后天之精生成减少,不能滋养肾中先天之精。