斑疹

斑疹是指发于皮肤的病症，两者虽常常并称，但实质有别。斑是指皮肤出现的红色或青紫色片状斑块，平铺于皮下，抚之不碍手，压之不褪色。疹则指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色。

斑和疹的形成原因有所不同。

1、斑

斑可由外感温热邪毒，热毒窜络，内迫营血所致；或因脾虚血失统摄，阳衰寒凝气血所致；或因外伤等，使血不循经，外溢肌肤所致。

2、疹

疹多因外感风热时邪或过敏，或热入营血所致。

斑和疹分别有不同的类型。

1、斑

若因外感热病，热入营血，迫血外溢而发，表现为斑点成片，或红或紫，平铺皮下者，为阳斑；若因内伤气虚，气不摄血所致，表现为斑点大小不一，色淡红或紫暗，隐隐稀少，发无定处，但不见于面、背部，出没无常，为阴斑。

2、疹

可分为麻疹、风疹、瘾疹等。

（1）麻疹：表现为出疹前先有发热恶寒，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，耳根冰冷，或耳后有红丝出现，3~4 天疹点出现于皮肤，从头面到胸腹、四肢，色如桃红，形如麻粒，尖而稀疏，抚之触手，逐渐稠密，2~5天出全，然后按出疹顺序逐渐回隐，留下棕褐斑状色素沉着，并有糠麸脱屑。

（2）风疹：以初起类似感冒，发热 1~2 天后，皮肤出现淡红色斑丘疹，瘙痒不已，耳后及枕部淋巴结肿大为其特征。

（3）瘾疹：表现为皮肤突然出现大小不等、形状不一、边界清楚的红色或苍白色丘疹，并表现出剧烈瘙痒，抓挠后增大、增多，发无定处，骤起骤退，退后不留痕迹，且具有反复发作的特点。

不论斑或疹，在外感热病中见之，若色红身热，先见于胸腹，后延及四肢，斑疹发后热退神清者，是邪去正安，为顺；若布点稠密成团，色深红或紫暗，先见于四肢，后延及胸腹，斑疹现后仍壮热不退、神识不清者，是邪气内陷，为逆。

对于斑疹患者来讲，日常应调整生活习惯、合理安排饮食、保持情绪稳定，在一定程度上有助于促进恢复。

1、作息应规律，保证充足睡眠，勿过度劳累。

2、注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，同时避免搔抓斑疹处，否则可能会导致病情加重。

3、穿着宽松、透气、柔软的衣物，避免穿着紧身或化纤衣物，减少对斑疹的摩擦和刺激。

患者应以清淡饮食为宜，可适当多吃新鲜的蔬菜和水果，避免进食辛辣刺激性、油腻的食物。

保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪，对于斑疹的改善有好处。

[1]李灿东.中医诊断学(新世纪第四版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:37.