脾约

脾约是指脾运化水液功能被约束，不能为胃运行水液濡润大肠，以肠道干燥，粪便难以正常下行为特征的病证。

脾约的发生与饮食不节、情志失调、劳逸失度、体虚血亏、药物等因素相关。基本病机为脾运化水液功能被约束，不能为胃运行水液濡润大肠，肠道干燥。

1、饮食不节

平日偏食辛辣肥腻或精细少渣的食物，导致脾胃虚弱，影响水谷精微的吸收，化生血液不足，气血亏虚，大肠传导失常，出现排便困难等表现，形成本病。

2、情志失调

平素抑郁恼怒，导致肝疏泄、调达气机的功能失常，肝气郁结，气逆犯脾，进而影响大肠传导功能，发为本病。

3、劳逸失度

（1）日常起居不规律，经常熬夜，或白日过度劳累，耗伤气血，影响脾胃及大肠，运化传导失常，出现大便秘结等症状，形成本病。

（2）长期忧愁思虑损伤脾气，脾气虚弱，影响大肠传导功能，发为本病。

4、体虚血亏

素体虚弱，或年老体弱，或产后、病后，均可致脾阴亏虚，津液不能得到布散，大肠缺乏阴液的濡润，进而发为脾约。

5、药物

经常服用泻下剂及洗肠，或过量苦寒药物，影响脾胃及大肠，运化传导失司发为本病。

脾约患者主要表现为大便干结、排便困难、排便间隔时间延长等症状。同时，可伴有腹胀腹痛、口干、食欲不振。

脾约以调理肠胃、润肠通便为主要治则。临床上，根据具体的病情，医生可能会开具麻子仁丸等方药进行调理。此外，针灸、耳穴、腹部推拿等疗法，对于改善症状也有一定的帮助。

对于脾约患者来说，日常需要从饮食、生活起居、运动、情绪等多方面进行注意和调整，有助于帮助改善症状，促进身体恢复健康。

1、养成良好的排便习惯，定时排便，避免憋便。

2、规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

3、经常进行腹部顺时针方向的按摩，有助于缓解腹胀等不适。

1、建立良好的进食习惯，定时定量，避免暴饮暴食。

2、合理膳食，可多食用新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、苹果等，这些食物富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，改善大便干结的症状。避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物。

日常进行适度的运动，比如太极、瑜伽、慢跑等，有助于促进气血运行，调节脾胃功能，对于病情的恢复有好处。

脾约患者应在专业医生的指导下用药，避免自行滥用药物。

保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。

[1]李经纬等.中医大辞典[M].北京:人民卫生出版社,2005.

[2]张再良.中医古典临床精华[M].北京:中国协和医科大学出版社,2004.

[3]班光国,葛美娜,高星.脾约病新探[J],中国中医基础医学杂志,2014,20(9):1195-1196.