卵巢过度刺激综合征怎么预防
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可以通过识别高危人群、优化治疗策略、积极配合医生治疗,来预防卵巢过度刺激综合征。
1、识别高危人群。如果比较年轻、身材瘦小、患有多囊卵巢综合征,或者在既往接受试管婴儿的过程中,发生过卵巢过度刺激综合征,则发生卵巢过度刺激综合征的可能性更大。
2、优化治疗策略。在治疗方案上,医生会选择合适的促排卵药物、取卵周期全胚冷冻不移植的策略等,从而有助于预防卵巢过度刺激综合征的发生。
3、积极配合医生治疗。在接受试管婴儿的过程中,患者应该积极与医生配合,如真实详细的提供既往治疗方案、进入周期前进行体重管理、合理饮食、规律作息等。此外,患者一旦在治疗中出现腹胀

徐阳
主任医师
北京大学第一医院
怀孕出血多少是流产
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怀孕过程出血多少与流产无必然联系,但通常出血量越多,则胎盘和子宫分离的面积可能越大,流产的几率可能越高。有时胎盘位置过低或完全覆盖宫颈口,若发生胎盘下毛细血管破裂,则可能出现反复阴道出血,甚至大量出血情况。因此怀孕期间发生阴道出血后,建议及时就医明确病因,并进行积极的止血治疗,以保证妊娠的顺利进行。

刘欣燕
主任医师
北京协和医院
打促排卵针有副作用吗
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促排卵针是指能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素的针剂,其主要成分是促卵泡激素(FSH),有些制剂同时含有促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)两种促性腺激素。打促排卵针有副作用。
1、最常见的副作用是卵巢过度刺激综合征,是由于患者对促排卵药物的过度反应而引起,属于医源性的并发症,表现为卵巢显著增大、血管渗透性增加,患者可以出现胸水、腹水,甚至会出现心包积液。严重病例可以出现呼吸困难、少尿、血液浓缩、血栓栓塞,以及重要脏器灌注量减少而导致器官功能衰竭,甚至威胁生命。
2、打促排卵针以后,可以导致多卵泡的发育、排卵,就可能会导致多胎妊娠。

徐阳
主任医师
北京大学第一医院
人绒毛膜促性腺激素值多少算正常
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人绒毛膜促性腺激素英文缩写为HCG,它没有绝对统一的正常值范围,因为在不同医院或机构,应用不同的实验方法和实验试剂,检测结果可存在差异。同时,女性体内HCG水平,在孕前、孕期、产后有很大差异。
一、孕前
没有怀孕的女性HCG的数值应在正常界值5mIU/ml以下。
二、孕期
HCG主要是在怀孕后由胎盘产生。可刺激卵巢黄体产生大量的孕酮和雌激素,支持胚胎的着床,维持胚胎的继续发育。
1、怀孕早期合体滋养细胞分泌HCG的功能最活跃,大约每31个小时会增加一倍。
2、着床后10周左右,大约在怀孕3个月时,血清HC

徐阳
主任医师
北京大学第一医院
冻融胚胎移植的适应人群
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冻融胚胎移植是指将在低温环境中冷冻保存的胚胎解冻后移植的过程。临床上有很多种情况会选择冻融胚胎移植,其适应人群包括:
1、临床上最常见的,是在超促排卵周期为了预防卵巢过度刺激的发生。如果患者出现卵巢过度刺激的高风险,如雌激素过高、卵泡过多、出现腹水等,则需要进行全胚冷冻,然后在以后的冻融周期来进行胚胎移植。
2、在卵巢刺激周期中发现子宫内膜不适合移植。如果患者子宫内膜过薄或过厚,有子宫内膜的占位(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤),或发现可疑宫腔粘连等,则需要将胚胎全部冷冻,先对子宫内膜进行治疗,在治愈后再进行移植。
3、在超促排卵的过程中发现患者孕酮升

徐阳
主任医师
北京大学第一医院
胚胎移植失败的原因
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胚胎移植失败一般表现为胚胎没有成功着床,它的原因主要包括以下两种:
1、胚胎质量较差可能导致胚胎移植失败,与卵子或精子质量差、卵巢储备低下、女性年龄大、卵巢刺激不满意、受精方式和胚胎培养策略等因素有关。部分患者可以通过改变刺激方案、受精方式和培养策略等,获得满意的结果。
2、子宫内膜容受性异常也可能导致胚胎移植失败,与子宫内膜发育不良、在种植窗表达的黏附分子异常、子宫结构异常、有害的环境等因素有关。
如果存在上述问题,在胚胎移植前需积极处理,处理方法的选择需根据患者的自身情况、病情的严重程度等综合考虑,尽量避免胚胎移植失败。

徐阳
主任医师
北京大学第一医院
试管婴儿取卵后要注意什么
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试管婴儿取卵后的注意事项包括以下几点:
1、经阴道取卵后可能会存在一些针孔,出现血性分泌物,此时一定要注意保持卫生,避免感染;
2、如取卵过程中穿刺次数较多,患有子宫内膜异位症者可预防性应用抗生素;
3、注意休息,避免剧烈运动、下水游泳、剧烈体位变动、进行性生活等;
4、注意保持健康,避免患病;
5、保持良好的心态。

邓成艳
主任医师
北京协和医院
孕酮低会导致胎停吗
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孕酮低不会导致胎停,但该指标通常提示怀孕结局异常。孕酮可作为预测妊娠结局的一个参考指标。若孕期孕酮水平持续低下,可能提示有胚胎发育异常、胎停育、异位妊娠、流产等情况发生。
孕酮是女性体内分泌的一种性激素,在排卵后由卵巢黄体分泌,排卵后7天孕酮升至高峰,若未妊娠,黄体逐渐萎缩,孕酮值逐渐下降,至月经期恢复低值。若妊娠,黄体受人绒毛膜促性腺激素的影响,会继续分泌孕酮,用来维系妊娠。在怀孕8~10周后,胎盘形成,担负起继续分泌孕酮的工作。若孕期检查发现孕酮异常,建议及时就医明确妊娠状态,必要时积极进行干预、治疗,以防不良情况发生。

徐阳
主任医师
北京大学第一医院