前交叉韧带损伤怎么做康复训练
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前交叉韧带损伤后的康复训练,包括关节角度的训练和肌肉力量的训练两部分。
1、关节角度的训练:一般前交叉韧带损伤后1~2周之内,关节角度训练都是康复训练的重点。前交叉韧带损伤以后,膝关节的活动角度受到影响,不能正常屈伸,因此首先要锻炼膝关节的活动角度,使膝关节能够伸直和弯曲。
2、肌肉力量的训练:关节能够活动以后,还需要动力驱动关节活动,因此要锻炼膝关节周围的肌肉力量,保持正常的动力传输系统,以使患者拥有足够的力量进行关节的活动。

印钰
主任医师
北京大学第三医院
肌腱损伤能自愈吗
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肌腱损伤能否自愈,主要与其严重程度有关。
1、如果肌腱发生了断裂,一般不能自愈。只有通过手术缝合,才能使肌腱回到正常位置,或者恢复连续性。
2、如果肌腱发生了炎症反应,如跟腱炎、髌腱炎、网球肘(肱骨外上髁炎),大部分都能够自愈。临床上,通过早期的功能锻炼、理疗、休息,90%以上的肌腱炎症都能在半年到一年左右自愈。

周敬滨
主任医师
国家体育总局运动医学研究所体育医院
滑膜炎打封闭针有副作用吗
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滑膜炎打封闭针可能有副作用,具体有以下几种:
1、感染。由于打封闭针是一种有创的治疗,可能对皮肤表面造成创伤,所以创伤局部可能被感染。尤其是有糖尿病、自身免疫系统疾病的患者,或者是抵抗力比较差的老年患者,打封闭针后发生感染的风险会进一步增加。
2、药物相关的副作用。封闭针中的药物主要是有麻醉作用的药物,部分封闭针还会添加激素类药物,如果患者有感染的情况,在打封闭针后,可能导致感染扩散。
3、损伤血管、神经。例如,如果在尺神经附近打封闭针,针头可能会误伤尺神经,从而造成尺神经麻痹。
临床上,不建议滑膜炎患者打封闭针,如果要打封闭针,应

杨波
主任医师
北京协和医院
肩袖损伤看什么科
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肩袖损伤患者应该就诊于运动医学科或者骨科。
1、肩袖损伤属于运动损伤的范畴之内,如果患者出现肩关节疼痛,或者感觉肩关节无力,可以就诊于专业的运动医学科,有些医院也叫运动损伤科或运动创伤外科。
2、如果当地医院没有设置专业的运动医学科,肩袖损伤的患者还可以到骨科就诊,尤其是骨科当中的关节科更为对症。
患者在就诊时,一定要告知医生自己的症状,比如以疼痛为主还是以无力为主,有助于医生进行正确的诊断。肩袖损伤往往需要通过手术进行治疗,手术后还需要进行专业的康复训练。患者应该在医生指导下进行康复训练,并定期到康复科复查,有助于促进肩关节功能的恢复。

周敬滨
主任医师
国家体育总局运动医学研究所体育医院
肱骨外上髁炎的症状
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肱骨外上髁炎最常见的症状为患侧肘关节外侧疼痛。
患者开始可能仅感觉肘关节外侧有一些酸痛,有时可能向上或向下放射,出现前臂肌肉的酸胀不适,且会在用力握物、拧毛巾、打毛衣等行为动作时加重。另外,患者的肱骨外上髁处有比较明确的压痛点,一般不伴有红肿的表现,也不影响肘关节的活动度,但会在前臂旋转时加重疼痛的症状。少数患者还可能在阴雨天等天气变化时,出现疼痛加重的情况。

杨波
主任医师
北京协和医院
什么是冻结肩
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冻结肩又称凝肩、五十肩以及肩周炎,是指肩关节周围软组织如韧带、肌腱以及一些滑囊等,出现的一种不明原因的自限性、无菌性炎症。本病的病程不等,可能为数周,也可能达数年。患者主要表现为肩关节疼痛(夜间痛更明显)、活动受限,可能会逐渐加重,但达到一定程度后会逐渐缓解,如果不及时干预,那么持续的时间会比较长。
临床上曾经将所有肩关节疼痛都归属于肩周炎,但随着对肩关节疾病认识的深入,目前将肩关节疼痛叫做冻结肩。它一般好发于50岁左右的中老年人,女性的发病率较男性略高。患者发病前一般有劳累、轻微或明确的外伤史,有的患者还可能有邻近部位如甲状腺、乳腺的手术史。

杨波
主任医师
北京协和医院
膝关节滑膜炎不治疗会有什么影响
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如果不治疗膝关节滑膜炎,随着疾病的发展,膝关节内的关节积液会造成关节软骨磨损或者退变。临床上,一般不能彻底的解决关节软骨磨损和退变问题,所以一旦出现膝关节滑膜炎,最好及时到医院就诊。
但是,如果是轻度的急性膝关节滑膜炎,患者可以先自行处理。例如:如果是远距离走路、爬山时间过长等劳累因素,或者扭伤等外伤因素所导致的轻度膝关节滑膜炎,患者可以注意休息,尽量减少站立和走路的时间。
此外,如果膝关节局部有明确的压痛点,患者可以用热水袋或者热毛巾热敷,并在局部涂抹外用药后,观察1~2天左右。如果症状逐渐减轻或者消失,则可以不用到医院治疗;如果症状没有明显缓解,或者关节肿

杨波
主任医师
北京协和医院
髌骨脱位的原因
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髌骨脱位的原因包括先天性因素和后天性因素两个方面。
一、先天性因素包括先天性韧带松弛和先天性滑车(髌骨所在的凹陷,由股骨内外侧髁向前汇合而成)发育不良。
1、先天性韧带松弛会导致髌骨灵活性比较大,在运动过程中容易发生脱位;
2、先天性滑车发育不良会导致滑车比较浅,髌骨难以固定,也容易发生髌骨脱位。
二、后天性因素主要是运动损伤。在进行剧烈运动的过程中,髌骨与股骨的运动轨迹没有完全匹配,

周敬滨
主任医师
国家体育总局运动医学研究所体育医院