定期清理耳内脱落的耵聍；若耵聍黏稠如油脂，定期去耳鼻喉科就诊，由医生将耳内耵聍取出，可有效预防耵聍栓塞的发生。 外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其分泌物称耵聍。耵聍有保护外耳道的皮肤、黏附外物和一定杀菌作用，可避免昆虫等异物进入耳道，平时借助咀嚼、张口等动作自行排出。但若耵聍分泌过多，或排出受阻，可导致耵聍栓塞，引起听力减退、耳鸣、耳痛等症状，此时建议积极就医诊治，以防影响外耳道健康。

鼻咽癌通过放射治疗是能治好的。 根据国际抗癌协会的鼻咽癌临床分类分期，其一般分为四期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，分别代表从早期到晚期的鼻咽癌分期，其中Ⅳ期又可分为Ⅳa期和Ⅳb期，Ⅳb期是最晚的分期。Ⅰ期、Ⅱ期为早中期，Ⅲ期、Ⅳ期为中晚期。大部分早期和中期的鼻咽癌，通过放疗或者放化疗，就能达到治愈的目的。只有少部分晚期或者年老体弱、抵抗力低的患者，在进行放疗后，可能会有50%左右的几率发生复发和远处转移。 所以，鼻咽癌的患者一定要树立战胜疾病的信心，积极配合医生的安排，科学进行治疗，选择正确的放疗和联合用药方案，以获得良好的治疗效果。

耳朵流脓可能由以下原因引起： 1、如果外耳道有疖，且一段时间后，疖发生了破溃，可能会引起耳朵流脓。 2、如果有外耳道炎，可能导致分泌物增加，从而表现出耳朵流脓。 3、如果有中耳炎，可能导致鼓膜穿孔，当中耳炎反复发作时，脓液就会通过破损的鼓膜，流出耳外。此外，还可能有听小骨被破坏等情况。 根据菌属的不同，脓液的特点也不同。例如，如果是葡萄球菌、链球菌感染，脓液多为黄色、淡绿色；如果是溶血性链球菌、流感杆菌感染，脓液多为红色、淡红色；如果是绿脓杆菌感染，脓液多为荧光绿色、淡绿色，且有恶臭的味道；如果是真菌感染，脓液多为黑色、黄褐色；如果

甲状腺结节是指在甲状腺组织中出现的，与正常均匀质地的甲状腺组织不同的新生肿块，主要有以下症状： 1、局部压迫症状。甲状腺结节可以压迫气管、食道以及周围组织，通常会引起局部异物感、咽喉异物感或吞咽不适等症状。 2、局部侵袭症状。局部侵袭症状主要由恶性结节引起，恶性结节可能会侵犯气管，引起咳嗽、咳痰、痰中带血、咳血、呼吸困难等症状；可能会侵犯食道，引起吞咽不适、吞咽困难、吞咽有梗阻等症状；还可能侵犯喉神经，导致声音嘶哑等症状，严重者还可出现呼吸困难等症状。

并不是所有的耳聋患者都需要配戴助听器。耳聋患者是否需要配戴助听器，主要与耳聋的类型有关。 一、如果是传导性耳聋，把病因去除后，便可以达到治疗目的，不用配戴助听器。 二、如果是混合性耳聋，在手术治疗后，需要配戴助听器。 三、如果是神经性耳聋，则有以下两种情况： 1、如果是轻度、中度的神经性耳聋，则需要配戴助听器。 2、如果是重度的神经性耳聋，配戴助听器一般没有效果，此时一般需要通过人工耳

外耳道湿疹是一种发生在外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹，根据病程可以分为急性、亚急性和慢性三种。不同类型外耳道湿疹的症状不同。 1、急性湿疹，患处多伴有奇痒和伴烧灼感。局部皮肤可出现红肿、散在红斑、粒状小丘疹或半透明小水疱。水疱破溃后，可流出淡黄色水样分泌物，凝固后可形成黄色痂。 2、亚急性湿疹，多因急性湿疹未治疗或治疗不当引起。局部仍有奇痒，渗液比急性期少，患处有结痂或者脱屑。亚急性湿疹的病情可迁延不愈，从而转为慢性湿疹。 3、慢性湿疹，多因急性和亚急性湿疹未得到及时治疗或久治不愈引起。患者可自觉外耳道内剧烈瘙痒，患处皮肤可有增厚、粗糙、色素沉着

耳硬化症具体的致病因素尚不明确，但可以归纳为以下几种可能因素： 1、遗传性因素：耳硬化症患者直系先辈或后代中有较多相同的病人，约54%的病人有家族史，有人认为是常染色体显性或隐性遗传，半数以上的病例可以发现异常基因。 2、内分泌紊乱因素：本病多见于青春发育期，以女性发病率高，这是由于女性易出现内分泌紊乱，尤其是妊娠期、分娩期与绝经期女性，可能会出现病程突然加速的情况。 3、骨迷路成骨不全：家族遗传性成骨不全综合征患者的基因缺陷不仅导致患者成骨不全、易骨折，同时还会导致患者听骨链发育异常，镫骨固定，出现耳硬化症。此外，成骨不全综合征患者还可能有巩膜

胆脂瘤可能有颅外并发症、颅内并发症。 一、颅外并发症。 1、脓肿。如果乳突内的胆脂瘤破坏骨膜，可能导致耳后骨膜下脓肿的发生，如果脓肿沿着胸锁乳突肌流向颈部，还会导致贝佐氏脓肿的发生。此外，部分患者可能在锁骨上发现脓肿。如果颞骨岩部发炎，也会形成脓肿。 2、内耳损伤。部分中耳胆脂瘤会腐蚀内耳结构，从而影响患者的听觉功能和平衡功能。此外，部分患者还会出现头晕等迷路炎的表现。

李永新

主任医师

北京同仁医院

顶级三甲医院