卵巢囊肿可能由生理性因素、病理性因素引起。 1、生理性因素。如果育龄期女性的卵巢出现了囊肿，特别是直径在5cm以下的囊肿，应该高度警惕生理性囊肿的可能。如果患者在月经后复查超声，发现卵巢上的囊肿变小或者消失，则为生理性囊肿。生理性囊肿与卵泡、黄体在月经周期发生变化有关。 2、病理性因素。如果囊肿并不随月经周期而改变，则为病理性卵巢囊肿，最常见的情况为上皮性肿瘤，也可能为生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤。

卵巢囊肿的表现主要与其具体情况有关。 1、如果是较小的卵巢囊肿，一般没有明显的临床症状，大部分在妇科查体，或者其他检查时被发现。 2、如果是比较大的卵巢囊肿，患者在平卧时，特别是憋尿后，可以在腹部及摸到包块。此外，如果是特别大的卵巢囊肿，可能导致患者出现腹围增大、腹胀等表现。 3、如果卵巢囊肿压迫膀胱，可能导致患者出现尿频、尿多等症状。 4、如果卵巢囊肿压迫直肠，可能导致患者出现便秘等症状。 5、如果卵巢囊肿刺激卵巢的颗粒细胞、泡沫细胞，可能导致患者出现内分泌症状，如雌激素、睾酮水平变化而引起的月经紊乱，或者雄激素增高

卵巢囊肿不一定是肿瘤。因为部分卵巢囊肿为囊性肿物，是一种生理性囊肿，并不是真正的肿瘤。如果育龄期的女性发生了卵巢囊肿，特别是大小为5厘米，甚至小于5厘米的卵巢囊肿，要高度警惕生理性囊肿的可能。生理性囊肿一般在月经后消失或者明显变小，部分患者的卵巢囊肿可能要2~3个月才能完全消退。 在月经后，患者可以到医院复查，医生会通过超声检查，观察卵巢囊肿的变化。如果卵巢囊肿完全消失，则为生理性囊肿；如果卵巢囊肿明显缩小，则需要继续观察第2个月、第3个月，如果卵巢囊肿在3个月内消失，则为生理性囊肿，并不是真正的肿瘤，患者不用过于担心。

卵巢囊肿和多囊卵巢不一样，是完全不同的两个概念。 1、卵巢囊肿 指卵巢的囊性肿瘤，也可能是生理性囊肿。生理性囊肿的特点是月经后会消失或明显变小，除外了卵巢生理性囊肿后的卵巢囊肿是一种肿瘤。 2、多囊卵巢 指卵巢因刺激引起很多不能排卵的卵泡，是正常的生理过程，不是卵巢的肿瘤。

卵巢囊肿在除外生理性囊肿以后，都应该进行手术治疗。 1、手术治疗可以将肿物剔除或切除，还可以获得明确的病理诊断，判断卵巢肿物是良性、恶性，还是交界性的。因此对于卵巢囊肿，只要明确不是生理性囊肿，都应该手术治疗。 2、做完手术以后，要根据类型不同选择不同的随诊策略。如果是单侧卵巢囊肿，切除一侧卵巢，对侧再发生的风险非常低；如果是双侧卵巢囊肿，切除一侧，对侧保留，可能还会复发，需要定期检查。

卵巢囊肿患者术后需要定期复查，并禁止性生活或盆浴。 一、定期复查。不同类型的卵巢囊肿，随诊策略也不同。例如： 1、如果是单侧卵巢囊肿，在切除一侧卵巢后，对侧发生卵巢囊肿的风险非常低，所以可以不进行随诊。 2、如果是双侧卵巢囊肿，在切除一侧卵巢，并保留对侧卵巢后，可能还会复发，所以患者需要定期检查。 二、禁止性生活或盆浴。

卵巢囊肿一旦明确诊断，除了生理性囊肿都应该手术治疗，而不是选择药物治疗。但是对于卵巢巧克力囊肿，术后需要辅助治疗。 1、卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位囊肿的一种，特点是容易复发。对于近期没有结婚计划或没有条件生育的患者，需要选择药物治疗，包括假孕药物和假绝经药物。 2、卵巢巧克力囊肿术后首选的治疗手段是尽早结婚生育，妊娠、生育是对本病最好的治疗。同时子宫内膜异位也容易造成不孕，结婚生育也是治疗子宫内膜异位的目的。

一旦诊断为非生理性的卵巢囊肿，都应该进行手术治疗。卵巢囊肿虽然恶变风险比较低（一般不超过1%），但由于其位于盆腔深处，若发生恶变，特别是卵巢癌，到出现症状或被发现时基本均是晚期，且预后较差。由于目前无法做到早期检测并发现卵巢癌，所以一旦发现非生理性的卵巢囊性肿物都应进行手术治疗。