微创手术是有一定适应症的，并不是所有的患者都适合做微创手术。如果肌瘤在10公分以内，且不是多发的，会倾向于做腹腔镜微创手术。如果患者的肿瘤特别多，且患者还有生育要求，就需要做开腹手术，尽量把所有肌瘤都剔除干净。如果子宫肌瘤是3个或者5个以下，位置都很明确，也很好剔除，一般倾向于做腹腔镜微创手术。黏膜下肌瘤也建议做宫腔镜手术。

子宫肌瘤不一定需要切除子宫，需要根据肌瘤的情况、患者的年龄、生育要求来综合判断。对于有生育要求的患者，无论多大的子宫肌瘤，都可以进行手术把肌瘤剔除，保留患者的生育功能。患者做完手术以后，可能需要避孕一年两年，防止由于过早怀孕、分娩，导致子宫破裂，影响胎儿和患者的生命。对于年龄大、没有生育要求或者多发子宫肌瘤的患者，可以选择子宫切除。对于年龄大、要保留子宫的患者，可以选择剔除子宫肌瘤，因为绝经后，肌瘤就不会再长大，也不需要再次进行手术。对于合并有子宫肌腺症的患者，也建议切除子宫。

一般来说，子宫肌瘤切除子宫以后，没有后遗症。子宫切除以后，对患者的影响主要是不能来月经、不能生育。女性的特征、身体的一些状态主要是由卵巢分泌的雌激素来维持的，所以只要卵巢还是正常的，子宫切除以后，对身体是没有太多的影响的，也不会影响性生活、性高潮等。

如果是做了子宫切除手术，建议术后三个月再同房。术后三个月，阴道残端完全愈合时，再进行性生活可能会更安全一点。如果做完子宫切除以后不到一个月同房，阴道残端可能会有出血或者裂开，就会引起阴道残端愈合的障碍。如果是做了子宫肌瘤剔除手术，建议术后一个月再同房。子宫肌瘤剔除手术对生活的影响是非常小的，只要月经恢复正常之后，且身体没有特别不适，就不会影响性生活。

子宫肌瘤患者日常应注意做好病情监测。 1、如果肌瘤体积较小，通常建议每年做一次体检，以监测肌瘤的生长状况。对于比较年轻的子宫肌瘤患者，若肌瘤体积较小、生长速度较慢，则需定期复查即可，每年进行一次超声检查，以监测其生长变化。 2、如果短期内肌瘤迅速长大，尤其是绝经后的妇女，要特别警惕肌瘤恶变的可能。但对于短期生长速度较快的肌瘤，一般不建议做肌瘤剔除。若患者没有生育要求，则可进行子宫切除手术。 3、如果子宫肌瘤引起月经过多等症状，甚至导致贫血，则可考虑通过手术将其剔除。

子宫肌瘤对怀孕的影响主要和肌瘤的位置有关。 1、如果是黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤凸向黏膜或者长在特殊部位的肌瘤，如宫角、输卵管开口等，对怀孕是有影响的，可以通过腹腔镜手术、开腹手术或者阴式手术进行治疗。 2、大部分的肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤，对怀孕没有太大的影响，但如果体积过大，对怀孕也是有影响的。如果体检发现子宫肌瘤，且还有生育需求，一定要及时去医院就诊。如果是对生育没有影响的子宫肌瘤，建议在生育后，再进行肌瘤剔除手术。

如果体检发现有子宫肌瘤，且还有生育需求，一定要及时去医院就诊。如果是对生育没有影响的子宫肌瘤，建议在生育后再去做肌瘤剔除手术。对于黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤凸向黏膜或者长在特殊部位的肌瘤，如宫角等，建议做完手术以后，再去怀孕。

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤，分为子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌，即Ⅰ型内膜癌和Ⅱ型内膜癌。不同子宫内膜癌的病理类型不同，预后就不同，处理方式也会不同。 1、子宫内膜样癌预后较好，其5年生存率在85%以上。对于局限在黏膜内，没有转移的子宫内膜样癌，40岁以下的患者，可以保留生育功能；如果没有生育要求，可以做全面分期手术，术后定期复查即可。 2、非子宫内膜样癌包括浆液性癌、癌肉瘤、透明细胞癌等，通常预后较差。手术治疗通常需切除子宫以及双侧附件，同时切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结，术后还可能需化疗，并定期复查了解复发情况。 如果绝经后妇女出现阴