为什么会得子宫内膜癌
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子宫内膜癌的病因尚不明确,可能与雌激素过高有关系。有高血压、肥胖、多囊卵巢综合征、高雌激素状态的女性,比较容易患子宫内膜癌。大剂量孕激素对子宫内膜是有保护作用的,所以未生育、排卵少的女性也容易患子宫内膜癌。

任彤
主任医师
北京协和医院
子宫内膜癌的早期症状
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子宫内膜癌最常见的早期症状是绝经后阴道流血或者围绝经期的异常阴道流血,部分患者还可有阴道异常排液等表现。
40岁或50岁以上绝经后妇女,出现异常阴道流血,一定要及时到医院就诊。可先进行阴道B超、核磁等检查,初步评估有无病变及病变情况。若B超检查发现子宫内膜息肉或子宫内膜增厚,且伴有异常阴道出血症状,还需要进行宫腔镜检查,取部分病理组织,排查有无子宫内膜癌等病变。

任彤
主任医师
北京协和医院
子宫内膜癌的晚期症状有哪些
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子宫内膜癌晚期除绝经后阴道流血症状,还可出现子宫增大,或者因病变侵犯周围器官、发生转移,引起相应症状。
1、如果病灶较大,阴道可能有腐烂、坏死组织排出。
2、如果病变侵犯周围组织可引起输尿管梗阻,如果侵犯神经可引起疼痛不适。
3、子宫增大压迫膀胱、直肠,可能引起尿频、排尿困难等症状。
4、病变转移至盆腹腔,可能会引起腹水、腹胀、消瘦、纳差(食欲不振)等表现。腹水较多时,患者平躺容易压迫膈肌,出现呼吸困难症状。
随着医疗水平的提高,子宫内膜癌晚期目前已少见。晚期患者通常预后较差,因此早期出现异常症状后,需及时就医诊治,避

任彤
主任医师
北京协和医院
子宫内膜癌能治好吗
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若子宫内膜癌能够早发现,早治疗,多数患者预后较好,甚至能够达到临床治愈。
多数患者在癌症早期可出现绝经后阴道流血等症状,故能够及时去医院就诊,通过宫腔镜或者诊刮等明确诊断,及早进行治疗,预后较好。若部分患者出现绝经后阴道流血的症状后,未及时到医院就诊,可能会使子宫内膜癌发生全身转移,出现腹水、腹胀、疼痛等表现,则通常预后不良。
子宫内膜癌主要分为子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌。其中,子宫内膜样癌的预后较好,5年生存率大约在85%左右。但Ⅱ型子宫内膜癌的预后较差,5年生存率大约为30%左右。

任彤
主任医师
北京协和医院
HPV阳性是什么意思
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HPV阳性通常提示机体人乳头瘤病毒(HPV)感染。
高危型HPV感染是宫颈癌目前唯一的明确病因。女性感染HPV之后,病毒会不停的攻击宫颈鳞状上皮细胞,有可能导致宫颈癌前病变,比如CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。如果HPV持续感染,宫颈癌前病变会进展为宫颈癌。对于高危型HPV感染可通过接种疫苗预防,9价疫苗能预防90%以上宫颈癌,2价、4价疫苗能够预防75%以上的宫颈癌。
HPV一共有100多种类型,除了引起宫颈癌的高危型病毒,部分低危型HPV病毒感染还可引起尖锐湿疣等性传播疾病。接种4价疫苗能预防HPV6和HPV11引起的尖锐湿疣。

任彤
主任医师
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高危型HPV有哪些
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高危型HPV(人乳头状瘤病毒)是指致病力或致癌危险性较高的HPV。最高危类型为HPV16和18型,75%以上的宫颈癌与这两种类型有关。其他高危型还有HPV31、33、35、45、52、58型等。
HPV有100多种类型,除高危型,其他均为低危型。其中HPV6、11型可能会引起尖锐湿疣。一般高危型HPV持续感染10年左右,可能会导致宫颈癌,若早期发现感染,早期治疗,有助于避免宫颈癌的发生。
目前疫苗接种为宫颈癌的一级预防措施。其中9价HPV疫苗可预防7种高危型HPV感染,大约有90%的宫颈癌可被预防;2价和4价疫苗可预防HPV16、18高危型导致的75%以上的宫

任彤
主任医师
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女性感染HPV病毒的早期症状
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女性HPV感染早期实际上没有什么症状。HPV感染的明确的传播途径最主要的是通过性生活传播的。如果性生活过早、性伴侣过多,除了导致HPV感染以外,还会感染一些其他性传播疾病,比如淋病、梅毒、衣原体感染等,此时患者会出现白带增多、瘙痒、外阴红肿等表现。

任彤
主任医师
北京协和医院
HPV检查前的注意事项
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HPV检查前的注意事项包括以下内容。
第一,如果有阴道炎症,需要治好阴道炎之后再去做检查。
第二,尽量避开经期或者避开异常的阴道流血的时候,因为这个时候去做HPV或者TCT筛查,有可能会影响检查结果。
第三,在做检查前的三天,阴道尽量不要用药,因为用药也会影响检查的结果。
第四,检查前尽量不要同房,但这并不是严格的要求。

任彤
主任医师
北京协和医院

